Насморк при беременности — частое явление, он может быть вызван инфекционными заболеваниями, развивающимися на фоне сниженного иммунитета, аллергическими или физиологическими проявлениями гормонального дисбаланса. Но, какой бы ни была причина насморка, нельзя оставлять этот симптом без внимания, поскольку сильная заложенность носа во время беременности приводит к снижению концентрации кислорода в крови, что отражается на развитии плода и может вызвать его гипоксию.

Особенности применения при беременности разных видов назальных капель

Комплексное лечение насморка не обходится без применения местных препаратов — назальных спреев и капель, которые, в зависимости от причины заболевания, оказывают бактерицидное, противовирусное или антигистаминное действие. Для устранения симптоматики назначают сосудосуживающие, увлажняющие и очищающие средства.

Лечение насморка при беременности

Насморк может стать причиной кислородного голодания плода или его заражения инфекционными болезнями, однако последствия применения запрещённых во время беременности препаратов порой бывают намного опаснее

Помните, что самолечение может привести к губительным последствиям! Для постановки верного диагноза и назначения правильного лечения, рекомендуем обратиться к специалисту! Его консультация бесплатна!
Помните, что самолечение может привести к губительным последствиям! Для постановки верного диагноза и назначения правильного лечения, рекомендуем обратиться к специалисту! Его консультация бесплатна!

Во время беременности пользоваться привычными назальными каплями от насморка нельзя, поскольку активные компоненты и консерванты, входящие в их состав могут навредить ребёнку, вызвав задержку в его развитии.

При первых симптомах насморка следует обратиться к врачу, который установит причину ринита и назначит препарат, допустимый для лечения при беременности.

Увлажняющие капли

Назальная слизь обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, она обеззараживает инфекцию и выводит её естественным путём. Поскольку в первые дни заболевания содержание иммунных белков в муцине минимально, назальная слизь имеет прозрачную, редкую консистенцию. Со временем она густеет и становится трудновыводимой и теряет свои обеззараживающие свойства, ситуацию усугубляет повышенная температура тела и отёк слизистой. Если вовремя не очистить нос, эпителий начинает пересыхать и растрескиваться, что приводит к присоединению бактериальной инфекции. Основная задача при лечении насморка любого происхождения — поддержание выработки назального секрета и его консистенции в норме.

Состав капель абсолютно безвреден, поэтому их часто назначают беременным и новорождённым с первых дней жизни.

Увлажняющие капли имеют в составе 0,9% раствор натрия хлорида, который разжижает сгустки, мягко очищает носовые ходы и стимулирует выработку секрета.

Показаны увлажняющие капли при всех видах насморка, включая физиологический, вирусный и бактериальный, а также в качестве профилактики при первых симптомах сенной аллергии.

Капли и спреи на основе морской воды

Действие препаратов на основе морской воды аналогично увлажняющим средствам, однако содержание минералов и микроэлементов в их составе способствует заживлению микротрещин эпителия, стимулируя слизистую к восстановлению.

При назначении увлажняющих назальных капель во время беременности предпочтение отдаётся препаратам на основе морской или океанической воды ввиду натуральности их состава.

Сосудосуживающие

Заложенность носа, вызванная отёчностью слизистой, возникает при насморке любого происхождения. При правильном лечении такая реакция местного иммунитета постепенно снижается, однако при сильном дискомфорте врач назначает сосудосуживающие назальные препараты.

В составе таких капель присутствуют альфа — адреномиметики, воздействующие на рецепторы сосудов слизистой и заставляющие их сужаться. В результате пространство носовой полости увеличивается и носовое дыхание восстанавливается. Однако при частом применении заложенность носа нередко переходит в хроническую форму.

Во время вынашивания очень важно достаточное поступление кислорода, участвующего во всех жизненно важных процессах в организме, поэтому длительная заложенность носа нежелательна. При отсутствии положительных результатов лечения увлажняющими средствами врач порекомендует начать капать сосудосуживающие препараты на основе ксилометазолина.

Антибактериальные назальные спреи

Выбор местных назальных антибактериальных препаратов невелик. К сожалению, действующие вещества (фрамицетин, неомицин, фенилэфрин) в составе спреев недопустимы для применения во время беременности. Ранее для лечения осложнённого бактериального насморка назначали медикаменты на основе фузафунгина (Биопарокс), однако, ввиду частых аллергических реакций, эти средства сняты с производства.

Для лечения бактериального насморка используют антисептические препараты местного применения, активные по отношению к грамположительным и некоторым грамотрицательным бактериям, а также грибкам. При осложнении в виде гайморита, этмоидита, сфеноидита, фронтита проводится лечение антибиотиками пенициллинового или макролидного ряда, не имеющими противопоказаний во время беременности.

Антисептические капли в нос

В отличие от антибиотиков, антисептики не всасываются слизистой, не попадают в кровь и не оказывают токсического действия. Капли на основе мирамистина доступны для применения во время беременности при бактериальном насморке. Однако частое и неконтролируемое использование препаратов может вызвать жжение в носу и пересыхание слизистой.

Медикаменты на основе коллоидного раствора серебра

Такие капли обладают не только противомикробными, но и вяжущими свойствами. При попадании на слизистую ионы серебра осаждаются муциновыми белками и образуют защитную плёнку, препятствуя тем самым проникновению в эпителий бактерий, а также вирусов и аллергенов. Чувствительность слизистой уменьшается, благодаря чему воспалительные процессы в ней стихают.

Несмотря на то что капли с ионами серебра применяют местно, при частом и бесконтрольном применении существует вероятность накопления солей тяжёлого металла в кожных покровах, выводящих органах, слизистой. Сведений о попадании коллоидного серебра через плацентарный барьер нет, но акушеры и гинекологи настоятельно не рекомендуют применять такие препараты во время лечения насморка у беременных.

Гомеопатические капли

Препараты, содержащие только натуральные вещества, предпочтительны для лечения во время беременности. Однако не стоит полагать, что гомеопатические капли, отпускающиеся в аптеке без рецепта, абсолютно безопасны. В некоторых случаях растительные компоненты могут вызвать аллергию, в других — привести к распространению инфекции на нижние дыхательные пути.

При выборе гомеопатических назальных капель во время беременности следует проконсультироваться с гинекологом и гомеопатом.

Противовирусные

Насморк, вызванный вирусом, опасен тем, что при отсутствии лечения инфекция спускается в нижние дыхательные пути, вызывая осложнения в виде ларингита, тонзиллита, пневмонии. Кроме того, патогенные микроорганизмы способны проникать сквозь плаценту и в зависимости от сроков беременности вызывать различные патологии у ребёнка. При простудных заболеваниях или гриппе беременным назначают противовирусные назальные капли на основе лейкоцитарного человеческого интерферона.

Интерферон — белок, который вырабатывается организмом в клетках при вирусной атаке. Его главная задача — препятствовать делению патогенов и активизировать иммунитет.

При своевременном применении капель из разведённого порошка интерферона вирус не успевает распространиться по всему организму, инфекция устраняется ещё в носовой полости.

лейкоцитарный человеческий интерферон

Врачи рекомендуют беременным применять противовирусные капли после контактов с больным человеком, а также в первые дни простуды или гриппа, так как на поздних стадиях заболевания средство малоэффективно

На основе эфирных масел

Препараты этой серии содержат натуральные эфирные масла растений и хвойных деревьев, которые обладают антисептическим свойством. Кроме того, маслянистая консистенция капель бережно обволакивает и увлажняет слизистую, снимает воспаление и заложенность носа.

Такие препараты незаменимы во время лечения острых ринитов у беременных, поскольку не имеют противопоказаний и побочных действий. Однако не стоит применять эфирные масла при высокой аллергической чувствительности к растительным компонентам.

Противоаллергенные

Местные препараты при аллергическом рините делятся на две группы:

  • антигистаминные спреи и капли;
  • средства барьерного воздействия.

Поскольку во время беременности применять антигистаминные препараты не рекомендуется, при проявлениях поллинозного или сенного ринита врач может назначить спрей, содержащий микрочастички целлюлозы.

При распылении спрея целлюлоза обволакивает слизистую, создавая на ней тончайшую плёнку — барьер для проникновения аллергенов.

Такие средства имеют накопительный эффект, поэтому при предрасположенности к сезонным аллергиям следует применять их заранее, до начала цветения растений, тем самым предупреждая обострение.

Какие капли можно применять беременным

При лечении насморка во время беременности список препаратов, разрешённых к использованию, ограничен в связи со способностью большинства медикаментов проникать в кровь и негативно воздействовать на плод. Поэтому при первых симптомах недомогания следует обратиться к врачу для определения причины ринита и назначения медикаментов с наименьшим риском осложнений.

При выборе местных средств от насморка в каждом конкретном случае, врач учитывает такие факторы, как:

  • причины, по которым возник насморк;
  • целесообразность применения медикаментозного лечения;
  • срок беременности;
  • натуральность состава и безопасность для здоровья будущей матери и плода;
  • индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препаратов.
  1. При физиологическом насморке, вызванном перестройкой гормонального фона, врачи рекомендуют применять увлажняющие капли. Предпочтение отдаётся средствам на основе морской воды (Салин, Хьюмер, Аквамарис, Маример, Физиомер), которые не только очищают носовые ходы и увлажняют слизистую, но и укрепляют стенки сосудов, снимая тем самым отёчность и ощущение забитости в носу. Препараты этой группы показаны при всех видах ринита.
  2. Если насморк аллергического или инфекционного характера, обойтись простыми увлажняющими каплями не получится. В зависимости от возбудителя врач подбирает препарат с наименьшими рисками осложнений. Медикаментами первой линии выбора являются:
    • гомеопатические средства;
    • капли с экстрактами эфирных масел;
    • барьерные препараты.

      Однако и они имеют некоторые противопоказания в зависимости от сроков беременности, поэтому использовать их без назначения не рекомендуется.

  3. При остром вирусном рините, а также насморке, осложнённом бактериальной или грибковой инфекцией, врач может назначить антисептические (Мирамистин, Каметон) и иммуностимулирующие (Деринат, Гриппферон) препараты. Антибиотики системного применения (таблетки, суспензии) при беременности используют только в крайних случаях, когда бактериальный ринит проходит остро с осложнениями в виде синуситов или распространения инфекции в нижние дыхательные пути.
  4. Сосудосуживающие средства (Снуп, Риностоп) назначают в крайних случаях, при полном отсутствии или сильном затруднении носового дыхания, а также во время промывания гайморовых пазух при гайморите.

Безопасные препараты для лечения насморка у беременных — галерея

Препараты, разрешённые при различных видах насморка — таблица

Вид насморка Сосудосуживающие Увлажняющие Антисептики Иммуностимулирующие На основе эфирных масел Гомеопатические Противоаллергенные
Физиологический насморк беременных
  • Риностоп;
  • Снуп.
  • Салин;
  • Маример;
  • Аквамарис;
  • Но-Соль.
нет нет нет Делуфен нет
Насморк при простуде
  • Риностоп;
  • Снуп;
  • Лазолван Рино.
  • Салин;
  • Маример;
  • Но-Соль;
  • Аквамарис.
Каметон (при остром рините)
  • Деринат;
  • Интерферон;
  • Гриппферон;
  • Генферон.
Пиносол
  • Ринитол ЭДАС-131;
  • Делуфен;
  • Эуфобиум Композитум
нет
Аллергический насморк
  • Салин;
  • Маример;
  • Аквамарис;
  • Долфин.
нет нет нет
  • Ринитол ЭДАС-131;
  • Делуфен;
  • Эуфобиум Композитум
В 2 и 3 триместрах беременности:
  • Кромогликат натрия;
  • Назаваль;
  • Превалин.
Бактериальный насморк
  • Салин;
  • Маример;
  • Аквамарис;
  • Но-Соль.
  • Октенисепт;
  • Каметон;
  • Мирамистин.
  • Деринат;
  • Генферон.
Пиносол Делуфен нет
Гайморит, синусит
  • Салин;
  • Маример;
  • Аквамарис;
  • Долфин.
  • Мирамистин;
  • Октенисепт.
Деринат нет Синупрет (только по рекомендации врача) нет

Назальные капли, применяемые строго по рекомендации врача — галерея

Особенности использования в зависимости от срока беременности

При назначении препаратов от насморка врач всегда учитывает триместр, в котором протекает беременность, поскольку влияние медикаментов на разных сроках неоднозначно.

Первый триместр

В первом триместре происходит формирование основных систем жизнедеятельности малыша, поэтому врачи советуют избегать практически всех препаратов, содержащих синтетические химические вещества. Даже медикаменты, разрешённые для лечения насморка у беременных, противопоказаны на ранних сроках из-за высокого риска выкидыша или нарушений развития плода.

  1. Для снятия заложенности носа рекомендуется применять промывание носовых пазух физраствором, Долфином или закапывать капли на основе морской воды.
  2. При первых симптомах простуды, а также в целях профилактики в сезон эпидемии гриппа разрешено смазывать ноздри оксолиновой мазью.

    Закапывать иммуномодулирующие препараты, например, Деринат, Генферон, Гриппферон, на сроках до 13 недель запрещено по причине большого риска отторжения плода.

  3. Пиносол применяют не более 6–7 дней при симптомах сухости слизистой носа во время ОРЗ, однако, как и все препараты с экстрактом эвкалипта, на ранних сроках беременности он может вызвать сокращение матки и спровоцировать выкидыш.
  4. Аллергия в первом триместре мало беспокоит беременных, что связано с гормональной перестройкой организма, однако при эпизодах сенного или поллинозного ринита на ранних сроках прибегать к помощи препаратов барьерного типа (Кромогликат натрия, Назонекс) не рекомендуется.

Второй триместр

Во втором триместре врач может выписать, помимо увлажняющих и иммуностимулирующих препаратов, гомеопатические средства, содержащие минералы и экстракты целебных растений. При необходимости назначаются сосудосуживающие капли, антисептики и даже местные антибиотики, если польза от их применения превышает опасность для плода.

Третий триместр

Плацентарный барьер в третьем триместре беременности особенно восприимчив к вирусным инфекциям, поэтому при простудном насморке нельзя пренебрегать предписаниями врача. При выборе препаратов предпочтение отдаётся иммуностимулирующим препаратам, а также средствам на натуральной основе, таким как:

  • Пиносол;
  • Ринитол ЭДАС-131;
  • Делуфен;
  • Эуфорбиум Композитум.

Назальные капли, которые нельзя использовать при беременности

Выбор препарата основан прежде всего на отсутствии побочного влияния составляющих медикамента на плод. По этой причине применение большинства назальных капель и спреев неприемлемо в периоды вынашивания и лактации.

Многие женщины совершают ошибку, полагая, что препараты, применяемые для лечения насморка у новорождённых, можно использовать во время беременности. Дело в том, что жизненно важные органы ребёнка первого месяца жизни сформированы полностью, поэтому активные компоненты медикаментов не нанесут ощутимого вреда, тогда как у плода, особенно в первом триместре, только происходит закладка всех систем. Любые изменения на клеточном уровне могут спровоцировать мутацию или аномалии у будущего малыша.

К запрещённым препаратам можно отнести:

  1. Сосудосуживающие капли на основе:
    • оксиметазолина:
      • Риназолин;
      • Назол;
      • Викс Актив;
      • Нокспрей;
      • Називин;
      • Фазин;
      • Оксиметазолин капли;
      • Синекс;
    • нафазолина:
      • Нафазолин;
      • Санорин;
      • Нафтизин;
    • тетризолина:
      • Визин;
      • Октилия;
      • Тизин;
    • фенилэфрина:
      • Виброцил;
      • Назол Бэби;
      • Адрианол.
    • трамазолина.

      Применение на ранних сроках беременности этих деконгестантов может спровоцировать повышение артериального давления и брадикардию у матери, а во втором и третьем триместрах — привести к возникновению различных пороков внутриутробного развития у плода.

  2. Комбинированные препараты антигистаминного действия, содержащие в составе псевдоэфедрин и фенилпропаноламин (Клариназе-12, Контакт 400). Такие средства вызывают аномальное развитие органов слуха, приводят к недоразвитию конечностей у плода.

    Для снятия заложенности носа врач может порекомендовать Риностоп на основе ксилометазолина, однако сироп от простуды с аналогичным названием содержит псевдоэфедрин и при беременности принимать его запрещено.

  3. Антигистаминные спреи и капли в нос.
  4. Антибиотики местного применения.
  5. Комплексные препараты, содержащие глюкокортикостероиды.

Препараты, запрещённые к применению — галерея

Лекарственные средства, вызывающие зависимость

Некоторые лекарства способны вызвать психологическую или физиологическую зависимость. Среди медикаментов для лечения насморка более всего к этому склонны препараты сосудосуживающего действия.

При их длительном применении чувствительность сосудов нарушается, они теряют способность сужаться и расширяться под действием изменения температурного режима. В результате у пациента возникает хроническая заложенность носа, а слизистая со временем уплотняется и разрастается, образуя полипы. Такое состояние называют вазомоторным медикаментозным ринитом.

Важно! Предоставленная информация о препаратах имеет ознакомительный характер и не является руководством к самолечению. При любых симптомах насморка следует обратиться к врачу.

Коварство сосудосуживающих капель — видео

Насморк во время беременности опасен тем, что длительное отсутствие носового дыхания способствует развитию кислородного голодания у плода. При физиологической иммуносупрессии организм беременной женщины не может противостоять инфекции, в результате чего возникают осложнения в виде пневмонии, бронхита или проникновения вируса сквозь плацентарный барьер. Трудность состоит в том, что большинство препаратов запрещены во время вынашивания плода, в то время как отсутствие лечения также негативно сказывается на здоровье мамы и малыша. При назначении медикаментозной терапии ринита врач выбирает средства, не влияющие на развитие плода.

Если, после прочтения статьи, у вас остались какие-то вопросы, то воспользуйтесь формой ниже. Получите консультацию врача совершенно бесплатно!

Аня Качура
2016-10-07 16:24:10
Сосудосуживающими каплями я пользоваться не советую ,они вызывают привыкания. Мне во время беременности, врач знакомый советовал при насморке использовать спрей Мореназал. Я теперь им всегда и пользуюсь, у него удобный дозированный флакон и стоит он недорого.