О кариесе наслышаны практически все современные люди. Он доставляет множество проблем и часто требует непростого и недешёвого лечения. Достаточно часто эта напасть приводит к потере зубов. Кроме того, невылеченный вовремя кариес приводит к сильным болевым ощущениям, которые могут лишить человека трудоспособности. Что же это за недуг и как от него избавляются?

Что такое кариес и почему он появляется?

Кариес – это заболевание зуба, которое являет собой патологический процесс, приводящий со временем к деминерализации эмали и её разрушению. Так образуется кариозная полость или дырка. Разрушение зуба обычно сопровождается повышенной чувствительностью, а в запущенных случаях – сильной болью.

По некоторым данным, кариес является самой распространённой болезнью на Земле, так как поражено им примерно 97% ее населения.

Как же образуется кариес? Большинство стоматологов сходятся во мнении, что главная роль в образовании кариозных полостей принадлежит особым бактериям, которые обитают в зубном налёте. Они в процессе жизнедеятельности вырабатывают кислоту, истончающую и разрушающую эмаль.

Зубы, поражённые кариесом

По мнению специалистов, главные причины, вызывающие заболевание:

  • Недостаточная гигиена полости рта, которая приводит к накоплению на зубах налёта, являющегося местом обитания болезнетворных бактерий.
  • Авитаминоз и ослабленный иммунитет, которые снижают устойчивость организма к данному заболеванию.
  • Избыток сладостей в рационе, который создает во рту атмосферу, благоприятную для бактерий.
  • Дефицит в пище минеральных солей, кальция, фтора, что делает эмаль более тонкой и слабой.
  • Изменение состава слюны, которое иногда случается после болезней и мешает качественно омывать зубы и очищать их.
  • Наследственность также имеет большое значение, если у родителей есть какие-то особенности строения эмали или прикуса, способствующие развитию кариеса, то, скорее всего, они будут и у детей.
  • Состояние окружающей среды.

Стадии и виды кариеса

Наиболее часто кариес встречается у края десны и там, где происходит соприкосновение смежных зубов. Именно в этих местах труднее всего удалить налет.

Сегодня стоматологи различают несколько стадий кариеса:

  • Стадия пятна никак не отражается на самочувствии пациента, но врач может заметить участок отличный по цвету от остального зуба.
  • Поверхностная, при котором происходит только несильное разрушение эмали, что вызывает повышение чувствительности к теплу и холоду.
  • Кариес с поражением дентина – можно диагностировать по резкой реакции на изменение температуры, сладкое и кислое. Острая боль быстро проходит после прекращения воздействия.
  • Глубокий кариес диагностируют при сильном поражении дентина, когда непоражённой остается только тонкая полоска зуба. Реакция на любые раздражителя является очень сильной, после прекращения воздействия избавиться от боли бывает непросто. На этой стадии возможно поражение нерва.

Очень важно чистить зубы на ночь, так как в это время суток выработка слюны значительно снижается и вероятность активного разрушения зуба возрастает.

Стадии кариеса

Стадии кариеса

Различают виды кариеса и по его локализации:

  • Фиссурный – располагается в ямках и бороздках на жевательной поверхности коренных зубов;
  • Пришеечный – локализуется на местах перехода шейки зуба в корень;
  • Скрытый может развиваться в дентине, скрываясь под слоем практически не разрушенной эмали. Такая твёрдость поверхности зуба бывает обусловлена частой обработкой пастой с высоким содержанием фтора или же нарушением обменных процессов внутри зуба. Чаще всего такой вид заболевания встречается у молодых людей;
  • Корневой встречается у пожилых людей при рецессии десны;
  • Кариес молочных зубов развивается у детей, которые злоупотребляют сладким при недостаточной гигиене ротовой полости.

Общий алгоритм лечения (Видео)

Вылечить кариес можно только методами официальной стоматологии. К сожалению, большинство народных советов не помогают и только приводят к усугублению проблемы. А в условиях стоматкабинета обычно предлагают стандартный алгоритм лечения:

  • Удаление налёта, которое предусматривает очищение больного зуба и расположенных рядом при помощи абразивных паст и специальной насадки на бормашину.
  • Определение цвета зуба при помощи специальной шкалы, что необходимо для подбора подходящего пломбировочного материала.
  • Обезболивание применяется при среднем и глубоком кариесе для более комфортного удаления поражённых тканей. Обычно применяется местная анестезия, которая действует от получаса до нескольких часов.
  • Высверливание или удаление разрушенных тканей.
  • Изоляция зуба или его защита от попадания слюны при помощи Коффердама – тонкой ткани из латекса, в которой делают отверстия для зубов.
  • Обработка кариозной полости при помощи антисептиков.
  • Наложение специальной изолирующей прокладки под пломбу, изготовленной из стекло-иономерного цемента.
  • Пломбирование или нанесение в полость зуба специальных материалов и их обработка для затвердения.
  • Шлифовка и полировка пломбы для придания зубу гладкости и эстетического вида.

Лечение кариеса в зависимости от его стадии

Хотя алгоритм лечения зуба является стандартным, в зависимости от стадии кариеса и сложности ситуации перечень необходимых операций может изменяться. Если заболевание находится в стадии пятна, то нет никакой необходимости сверлить зуб. Причина появления такого дефекта – вымывание кальция из эмали, поэтому вылечить его можно при помощи реминерализующей терапии.

У мужчин кариес встречается почти в два раза реже, чем у женщин, это обычно связывают с тем, что беременность и грудное вскармливание приводят к большим потерям кальция организмом, что негативно сказывается на качестве зубной эмали.

Проведение такого лечения предполагает очищение зуба от налёта и камня, и полировку его поверхности. Затем поражённые участки обрабатывают препаратами, в основе которых лежат ионы фтора и кальция. После этого пациенту рекомендуют правильный и тщательный уход за зубами и новый осмотр не позднее, чем через два месяца. Если прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять их, то зуб может полностью восстановиться. Если же пятно уже успело потемнеть, разрушенную ткань придётся удалить при помощи сверления и заполнить получившуюся пустоту пломбировочным материалом.

Эскимосы и представители племени гунзу, которое проживает в южном Памире, никогда не болеют кариесом, причин этого явления учёным разгадать пока не удалось.

Установка фотополимерной пломбы

Установка фотополимерной пломбы

При лечении глубокого кариеса количество этапов может быть увеличено. Иногда, когда дентин уже практически разрушен, приходится проводить терапию в несколько этапов. Сначала устанавливают временную пломбу и через 3-4 дня, если нет болевых ощущений, её меняют на постоянную. При особо сильных разрушениях патологический процесс может задеть и нерв, поэтому иногда его приходиться удалять.

Как вести себя после лечения

После проведения лечебных процедур очень важно прислушиваться ко всем рекомендациям стоматолога. Если вам скажут ничего не есть и не пить на протяжении нескольких часов, то так и надо делать. Кроме того, первое время после установки пломбы желательно не употреблять никаких красящих продуктов, так как это может изменить её цвет.

Девушка чистит зубы

Чистка зубов — залог их здоровья

Если после постановки временной пломбы зуб продолжает болеть – можно принять обезболивающее, но сообщить об этом врачу обязательно. Также можно поступить и после постановки постоянной пломбы. Если боль слишком сильная или не проходит на протяжении двух суток, необходимо опять обратиться к стоматологу. Возможно, во время лечения были допущены ошибки и чем раньше вы посетите врача, тем проще будет их устранить.

Профилактика кариеса

Профилактика этого заболевания важна и тем, у кого кариеса не было никогда и тем, кто только недавно от него избавился. Чтобы избежать проблем с зубами, важно следовать восьми простым советам:

  • Два раза в день зубы надо чистить тщательно и основательно, не менее 2-3 минут с очисткой дёсен и языка.
  • После каждого приёма пищи, даже минимального перекуса, необходимо прополоскать рот водой или пожевать жвачку, но не дольше 10-ти минут.
  • Нельзя забывать о зубной нити и зубочистках, они помогут избавиться от остатков пищи, которая задерживается между зубами. Но пользоваться ими надо очень аккуратно, чтобы не травмировать случайно десен.
  • Всегда нужно выбирать зубную щётку и пасту, исходя из состояния своих зубов и дёсен. Если не можете решиться, лучше посоветуйтесь со стоматологом, так как неправильный выбор может привести к повреждению десен и эмали.
  • Нельзя допускать пересыхания слизистых рта. Слюна является одним из факторов, защищающих зубы, и её нехватка может спровоцировать развитие кариеса.
  • Если в вашей местности не хватает природного фтора в воде, нужно добавлять его при помощи специальных фильтров, корректировать свой рацион и использовать пасты, обогащённые данным элементом.
  • Избегайте употребления слишком холодных и горячих блюда, так как это может приводить к появлению микротрещин в эмали.
  • Раз в полгода посещайте стоматолога, он сможет выявить кариес на ранней стадии и предотвратить разрушение зуба.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.