Эпидидимит — часто встречающееся заболевание органов мужской половой системы, которое, к сожалению, при легкомысленном отношении пациента может обернуться серьёзными последствиями. Поэтому заметив у себя признаки недуга, мужчине следует преодолеть возможное нежелание обращаться к врачу и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Суть эпидидимита и формы

Эпидидимит является воспалением придатка тестикулы (яичка), имеющим бактериальную природу. В возрастном периоде между 20 и 40 годами, когда мужчина ведёт активную сексуальную жизнь, причиной заболевания чаще всего выступают инфекции, которые передаются половым путём. Эпидидимит отмечается и у детей, и у пожилых пациентов.

Придаток располагается на каждом из яичек, представляя собой компактно свитый в клубок проток, служащий резервуаром для накопления сперматозоидов, вырабатываемых семенником.

Придаток тестикулы

Так выглядит придаток, располагающийся на яичке

В зависимости от скорости развития воспалительного процесса врачи классифицируют эпидидимит так:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический.

По локализации воспалительного процесса недуг может быть односторонним либо двусторонним. Чаще всего отмечается первая форма заболевания (например, левосторонний эпидидимит), но в тяжёлых случаях воспаление порой распространяется и на оба придатка.

Симптомы недуга (острого, подострого и хронического)

Острая и подострая форма заболевания начинается с появления сильных болей в области мошонки, сопровождающихся фебрильной гипертермией. Дискомфорт может отдавать в пах и бедро со стороны поражения, иногда ощущается больным ломота в поясничной области. Температура тела обычно не превышает отметки 390. Мужчину морозит, мошонка отекает, в области воспаления наблюдается кожная гиперемия и местное повышение температуры.

Если лечение будет начато незамедлительно, основные симптомы исчезнут уже через несколько дней, а полностью от болезни можно будет избавиться за месяц. Воспаление пройдёт бесследно или оставит после себя области фиброзного поражения — рубцы.

Эпидидимит

Локализация воспаления при эпидидимите

Если при этих формах эпидидимита запоздать с медицинской помощью, то могут возникнуть осложнения, которые потребуют уже хирургического вмешательства:

  • гнойный абсцесс придатка и тестикулы;
  • некроз тканей придатка и яичка;
  • общее заражение крови.

Кроме всего, существует опасность распространения воспалительного процесса на окружающие ткани и органы. При нарушении оттока спермы во многих случаях развивается воспаление оболочки тестикулы — орхит, имеющий аналогичное проявление.

Иногда процесс идёт в обратном направлении — эпидидимит выступает следствием, а не причиной орхита.

Хроническая форма заболевания, как правило, является результатом недолеченного острого эпидидимита и протекает при слабовыраженных симптомах. Оставшаяся в результате перенесённого недуга фиброзная ткань постепенно разрастается, что может привести к нарушению проходимости семенных протоков и стать причиной бесплодия. На этой стадии болезни лечение нужно проводить длительное время, и результат его может быть неудовлетворительным.

У детей и лиц пожилого возраста чаще отмечается вялое течение заболевания без ярко выраженной симптоматической картины — пациент ощущает умеренный дискомфорт, а увеличенный придаток может обнаруживаться лишь при пальпации. В некоторых случаях больных мучают гнойные выделения из уретры.

Боль в паху у мужчины

При появлении резкой боли в области мошонки нужно немедленно обратиться к врачу

Причины болезни мужчин

Эпидидимит вызывается, как уже отмечалось, бактериальной инфекцией, но в ряде случаев причины заболевания могут быть иными:

  • грибковые и вирусные инвазии;
  • последствия травм полового органа;
  • приём некоторых лекарственных средств (например, амиодарон).

Патологические микроорганизмы могут проникать в придатки:

  • гематогенным путём (с кровотоком) при ангине, пневмонии, туберкулёзе и так далее;
  • через лимфоток;
  • при непосредственном попадании в мочеполовые пути, как это происходит при заражении венерическими инфекциями;
  • из соседних органов — кишечника или мочевого пузыря.

При ослабленном иммунитете возникает шанс заболевания эпидидимитом в результате местного переохлаждения, а в пожилом возрасте недуг может развиться по причине застойных явлений в половом органе.

У маленьких мальчиков эпидидимит встречается довольно редко и, как правило, появляется либо в результате травмы, либо вследствие заболевания свинкой (эпидемическим паротитом).

Нередко эпидидимит становится результатом бруцеллёза — инфекции, передающейся человеку от животных.

Диагностика заболевания

При возникновении симптомов, о которых речь уже шла выше, необходимо обратиться за консультацией к урологу или андрологу. Врач выслушает жалобы пациента, получит информацию о его сексуальной жизни и проведёт внешний осмотр полового органа. Затем больному будет предложено сдать анализы крови и мочи, в том числе на бакпосев. Полученная информация о характере заболевания позволит назначить адекватное лечение.

Для более точной диагностики проводится УЗИ-обследование, дающее возможность оценить состояние тестикул и придатков. Это поможет дифференцировать эпидидимит с кистозными образованиями, перекручиванием и водянкой яичка, наличием доброкачественных и злокачественных новообразований

При необходимости врач может назначить проведение дополнительных тестов.

УЗИ-обследование

УЗИ-обследование поможет оценить состояние яичек и придатков

Основные методы лечения

Терапия в домашних условиях

Необходимо сразу же упомянуть, что самолечение категорически неприемлемо. В домашних условиях можно проводить только терапию, назначенную врачом, а именно — приём соответствующих медикаментов со строгим соблюдением дозировки и схемы их применения.

Для лечения эпидидимита обычно применяются антибактериальные препараты — азитромицин, ципрофлоксацин, триметоприм, цефтриаксон. В некоторых случаях может возникнуть необходимость антибактериальной терапии одновременно двумя лекарствами, действующими на разные штаммы микроорганизмов.

Азитромицин

Азитромицин — один из препаратов, который рекомендован к приёму при болезни

Также больному рекомендуют приём противовоспалительных средств (диклофенака, нурофена, ибупрофена), витаминов, кортикостероидных (гормональных) и рассасывающих препаратов.

Лечение эпидидимита у детей проводится по такой же схеме, что и у взрослых, но с разницей в дозировке назначаемых препаратов. Кроме того, в ряде случаев будет отличаться и выбор лекарств для проведения терапии.

Можно ли лечить эпидидимит средствами народной медицины?

Средства народной медицины можно рассматривать лишь в качестве дополнительного лечения, никак не заменяющего основное. При этом важно предварительно проконсультироваться с врачом.

В терапии эпидидимита обычно применяются паслён, толокнянка, мята, аир, зверобой. Можно приготовить и, например, такой сбор:

  1. Взять по три равных части мяты, смородины (листьев), зверобоя, шиповника (плодов).
  2. Отмерить по четыре части кукурузных рыльцев, брусники (листьев), полевого хвоща.
  3. Подготовить ещё по пять равных частей пырея (корневищ) и зелени петрушки.
  4. Все ингредиенты тщательно перемешать.
  5. Затем 5–6 столовых ложек сырья залить литром кипятка и дать настояться до полного остывания.
  6. Процедить и принимать небольшими порциями в течение дня, пока состав не закончится.

Помощь в медучреждении

При осложнённом течении эпидидимита больной помещается в стационар, где ему, возможно, понадобится хирургическая помощь. В случае нагноения придатка проводится дренирование абсцесса, а при самом нежелательном сценарии — полное удаление яичка.

Сопутствующие мероприятия

При острой форме заболевания больному рекомендуется соблюдение постельного режима.

При лёгком течении болезни на половой орган накладывается специальная повязка (суспензорий), поддерживающая яички в приподнятом положении. В острый период размещаются холодные компрессы со льдом на область мошонки, по мере утихания воспалительного процесса их заменяют согревающими.

Для полного восстановления больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, мужчине, страдающему рассматриваемым недугом, следует придерживаться несложной диеты, основным правилом которой является исключение из рациона на время болезни острых, жареных, пряных, солёных блюд. Также необходимо соблюдать питьевой режим — употреблять не менее 1,5–2 литров жидкости в сутки.

Меры профилактики и прогноз

Если лечение эпидидимита будет проведено своевременно, высока вероятность того, что мужчина сумеет полностью избавиться от недуга. Главная задача больного — пройти полный курс терапии, предложенной врачом. Следует чётко осознавать, что лечение, не доведённое до конца, будет способствовать переходу острой формы заболевания в хроническую.

Чтобы снизить риск развития эпидидимита, мужчинам активного возраста необходимо следить не только за своим здоровьем, но и полового партнёра, соблюдать личную гигиену, использовать средства барьерной контрацепции при случайных половых контактах, а ещё лучше — избегать таких связей.

Презервативы

Барьерная контрацепция убережёт от инфеций, передающихся половым путём

Пожилым мужчинам следует избегать инфекций мочеполовых путей и кишечника, выполняя тщательные гигиенические мероприятия. Кроме того, нужно беречь половые органы от переохлаждения.

Маленьких мальчиков необходимо своевременно прививать от эпидемического паротита.

Видео: Врач-уролог о причинах и методах лечения патологии

Эпидидимит — серьёзное заболевание, к которому следует относиться с должным вниманием. Своевременное обращение в медицинское учреждение с целью диагностики и получения рекомендаций по лечению поможет избежать бесплодия, утраты яичка и инвалидизации.

Меня зовут Елена. По образованию — медсестра. Специализируюсь на теме медицины и здоровья, но также обладаю познаниями в области литературы и психологии.

Подробнее