Беременность — прекрасное время в жизни женщины. Но нередко будущая мама сталкивается с обострением хронических болезней или появлением новых. В том числе страдает мочеполовая система. Самое частое проявление — цистит. Для решения этой и других схожих проблем врач может назначить антибиотик — Монурал.

Состав и действие Монурала

Действующее вещество Монурала — трометамол фосфомицина. Он создан на основе фосфоновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра. Вспомогательными компонентами выступают ароматизаторы со вкусом апельсина и мандарина, сахароза и сахарин.

Монурал оказывает бактерицидное воздействие. Эффективен он против большинства обычных грамположительных и грамотрицательных бактерий, в частности, стрептококка, стафилококка, энтерококка и кишечной палочки.

Также Монурал не позволяет живым бактериям закрепляться на стенках слизистой оболочки мочевого пузыря.

Бактерицидное действие фосфомицина сохраняется на протяжении 2 суток. В большинстве случаев этого с запасом хватает для стерилизации мочи и полного выздоровления.

Монурал

Монурал — эффективный антибиотик для борьбы с циститом и другими болезнями мочевыводящих путей

Стандартная взрослая дозировка — 3 г. В продаже есть и пакетики по 2 г (для пациентов, не достигших 18 лет), но тут лекарства может не хватить для достижения необходимой концентрации вещества и гарантированного выздоровления.

Можно ли пить этот антибиотик во время беременности

Официальная инструкция предоставляет информацию о том, что Монурал для беременных пациенток используют только в тех ситуациях, когда ожидаемый эффект для будущей матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка. Первый триместр является самым важным и опасным с точки зрения возможного вредного воздействия на плод. Вот почему от применения любых, как синтетических, так и растительных, лекарственных препаратов в этот период врачи советуют воздержаться. Но вместе с тем наличие любого инфекционного процесса в организме будущей матери представляет серьёзную опасность для плода, и поэтому не лечить болезнь тоже нельзя.

женщина на кровати

Практикующие врачи назначают Монурал в том числе и на ранних сроках беременности, если вред от инфекции для плода опаснее возможных последствий от приёма препарата

В любом случае решение о назначении Монурала принимается только ведущим беременность врачом после проведения всех необходимых анализов мочи и определения степени развития инфекционного поражения, а также с учётом срока и характера протекания беременности. При необходимости врач может назначить это лекарство на любом сроке гестации.

Цистит и другие показания

Монурал может быть назначен при различных бактериальных инфекциях мочеполовой сферы, таких как:

  • острый цистит бактериального происхождения;
  • частые рецидивы бактериального цистита;
  • бактериальный уретрит;
  • выявление большого количества бактерий в моче у беременных при отсутствии других симптомов (бактериурия).

Противопоказания и возможные последствия применения

Противопоказаний у Монурала немного:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная почечная недостаточность.

Монурал относится к препаратам с хорошей переносимостью. Но некоторые побочные эффектны всё же возможны:

  • расстройства в области желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, понос, рвота);
  • аллергические проявления (крапивница, зуд).

Управление по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США систематизировало лекарственные средства в зависимости от возможного влияния на будущего ребёнка. Согласно этой классификации, Монуралу была присвоена категория В. Это означает, что теоретически препарат вполне безопасен для плода, так как исследования на животных никакого негативного воздействия не выявили.

Инструкции по приёму

Монурал очень удобен тем, что принять его нужно всего лишь один раз. Гранулы лекарства разводят в небольшом количестве чистой воды и выпивают натощак незадолго до ночного сна. Мочевой пузырь должен быть заранее опорожнён.

гранулы монурал

Содержимое пакетика растворяют в небольшом количестве воды и выпивают перед сном

Приятным бонусом в применении лекарства станет его мандариновый вкус, который очень нравится большинству пациентов.

Аналоги и варианты замены

Аналогами Монурала по действующему веществу являются Урофосфабол и Фосфомицин. Для лечения цистита у беременных также используются такие препараты, как антибиотик Амоксиклав, комплексные растительные препараты Фитолизин и Канефрон Н. Последние состоят из компонентов природного происхождения, поэтому требуют продолжительного курса терапии и не всегда эффективны в тяжёлых случаях.

Выбор средства врач проводит с опорой на конкретные обстоятельства и особенности организма будущей мамы и срок беременности, поэтому самостоятельно заменять назначенный вам Монурал на другое лекарство нельзя.

Таблица: лекарства, которые врач может назначить беременной вместо Монурала, в том числе на ранних сроках

Название Действующее вещество Форма выпуска Противопоказания Использование при беременности
Урофосфабол Фосфомицин динатрия Порошок для создания раствора для инъекций Индивидуальная непереносимость отдельных составляющих лекарства Возможно, когда ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фосфомицин Трометамол фосфомицина
  • Гранулы для приготовления раствора для перорального приёма;
  • порошок для внутримышечных и внутривенных инъекций.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме.
  • Запрещён в первом триместре.
  • Во втором и третьем триместре используется, если ожидаемый эффект от лечения для матери превосходит потенциальную опасность для плода.
Амоксиклав Амоксициллин;
клавулановая кислота.
  • Таблетки;
  • порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь;
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
  • нарушения функций печени.
Применяется, когда польза для матери превосходит потенциальную опасность для ребёнка
Фитолизин Семена пажитника, корни петрушки, корни любистока, масло апельсина, шалфея, мяты перечной и другие компоненты. Паста для приготовления суспензии для перорального применения
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • гломерулонефрит;
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • фосфатный уролитиаз.
Необходимые исследования в нужном объёме не проведены, но на практике Фитолизин назначается довольно часто и успешно
Канефрон Н Любисток, шиповник, золототысячник, розмарин.
  • Капли для приёма внутрь;
  • драже.
  • Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженная печёночная недостаточность.
Применяется по назначению врача после оценки риска и пользы

Фотогалерея: лекарственные препараты, используемые для лечения бактериальных инфекций мочеполовой сферы в разные триместры беременности

Отзывы женщин о лечении Монуралом на ранних и поздних сроках беременности

Отзывы о препарате преимущественно хорошие. Из недостатков отмечают высокую цену лекарственного средства.

Мой гинеколог посоветовал мне принять единожды Монурал. <…> Тоже считается антибиотиком, но его принимают всего один раз (!) и выводится из организма за два дня. Препарат подействовал! От стационара и антибиотиков я отказалась. И до конца беременности мои анализы были в норме. Родила прекрасную здоровую доченьку! И после родов анализы хорошие. Так что Монуралом я весьма довольна.

Влада Вернер

http://irecommend.ru/content/beremennost-i-plokhie-analizy-mochi-lechenie-v-statsionare-i-sereznye-antibiotiki-net-spaset

Я болела циститом около 10 лет. В последний раз заболела при беременности. Врачи выписали мне это лекарство. Я ещё удивилась: как этот порошочек 3 г. может мне помочь, если я лечилась годами. Выпила, и уже полгода о цистите не вспоминаю.

katyar

http://otzovik.com/review_646405.html

В третьем триместре заставили сдать анализ мочи на бак. посев. Оказалось, что там повышен стафилококк в несколько раз. Врач назначила Монурал. <…> Цена за 1 пакетик огромная, выходит 400 рублей. Через 2 недели после повторного анализа мочи на бактериологический посев: всё в норме. Никакой патогенной флоры не выявил. Больше циститом не болела. Очень переживала о том, как влияет Монурал на плод — лекарство проходит через плаценту и попадает к плоду. Но у нас вроде бы всё хорошо — тьфу-тьфу. Огромный плюс Монурала — принять его достаточно 1 раз и острый или хронический цистит или пиелонефрит пройдёт. А если лечиться другими антибиотиками, то придётся минимум неделю их принимать.

Екатеринка 224

http://irecommend.ru/content/monural-pri-beremennosti-chto-iz-etogo-vyshlo-khronicheskii-tsistit-proshel

После приёма на несколько дней наступило улучшение, но потом симптомы возобновились. Как я поняла, этот препарат только на время снимает проявления цистита, но не лечит его, болезнь усугубляется и переходит в хроническую. Часто принимать Монурал нельзя, так он всё-таки содержит антибиотик. При беременности его, кстати, не рекомендуют. Хорошо, что я потом узнала о таком препарате, как Фитолизин. Вот он и правда мне помог. Только принимать его надо 10–14 дней, не меньше. Не знаю, почему все так хвалят Монурал, по моему мнению, это дорогое и бесполезное лекарство.

Наталья1902

http://otzovik.com/review_691325.html

У меня был цистит на 36 неделе беременности, средства народной медицины не помогали, отвары не помогали, мой гинеколог в консультации назначила Монурал, оказывается, только его будущим мамочкам можно! Вся резь прошла на следующее утро после приёма этого пакетика. И анализ мочи потом стал хороший. В общем, не ошибётесь с выбором!

Аноним266811

http://otzovik.com/review_901425.html

Видео: симптомы и лечение цистита у беременных

Монурал — современный лекарственный препарат, доказавший свою эффективность в направленной борьбе с циститом и другими заболеваниями мочевыводящих путей. Но нельзя забывать, что это антибиотик, и назначаться он должен только врачом. Особенно если речь идёт о будущих мамах.