Практически все беременные женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой пониженного гемоглобина. Чаще всего врач обращает внимание на показатели гемоглобина во время очередного общего анализа крови и советует сдать кровь на исследование еще раз для уточнения диагноза. Кроме того, обычно врачи изучают жалобы пациенток и осматривают. На основе полученных данных может быть поставлен диагноз «анемия».

Но бояться данного диагноза не стоит, обычно, если проблему вовремя заметить и предпринять меры для повышения гемоглобина, все быстро приходит в норму. Часто удается обойтись без специальных лекарственных средств, и проблема решается при помощи простой коррекции питания и образа жизни. Но при слишком сильном падении уровня гемоглобина приходится прибегать к лечению в стационаре, так как серьезная анемия может приводить к проблемам со здоровьем у будущего малыша.

Что такое гемоглобин и что с ним происходит во время беременности

Гемоглобин это особый белок в составе клеток крови – эритроцитов, который может образовывать непрочные соединения с кислородом. Именно в таких соединениях кислород разносится по всему организму. Кровь обогащается кислородом в легких. Здесь к железосодержащему гемоглобину присоединяется кислород и разносится по всем клеткам тела. После того как кислород попадет в клетки тела, его место в крови занимает окись углерода. Кровь с окисью углерода возвращается в легкие и там опять обогащается кислородом. Именно поэтому гемоглобин очень важен, он помогает транспортировать кислород по всему телу и при его нехватке начнется кислородное голодание всех клеток.

Гемоглобин необходим для насыщения клеток тела кислородом

Очень важен достаточный уровень гемоглобина при беременности, так как это особый период, когда организму женщины необходимо поддерживать не только работу всех своих органов, но и жизнедеятельность будущего малыша. Поэтому на протяжении всей беременности необходимо контролировать уровень гемоглобина в крови женщины. При этом необходимо учитывать, что уровень гемоглобина 120-140 г/л считается нормальным для здорового человека. У беременных женщин объем крови увеличивается, поэтому концентрация основных элементов крови уменьшается, а значит и уровень гемоглобина будет меньше.

Чем больше становится объем крови женщины, тем ниже допускается количество гемоглобина в ней, но необходимо помнить, что резкое снижение гемоглобина может привести к задержке развития малыша вследствие кислородного голодания. Также опасным симптомом является снижение уровня гемоглобина ранее чем за 24 недели до предполагаемой даты родов. В других случаях незначительное снижение его уровня является физиологичной нормой.

Когда можно говорить о низком гемоглобине при беременности

О низком гемоглобине во время беременности можно говорить, когда его уровень опускается ниже 112 г/литр в первом триместре, ниже 108 г/литр во втором триместре и ниже 100 г/литр в третьем. Есть уровень гемоглобина опускается ниже этих показателей, это уже может приводить к негативным последствиям для малыша. Кроме того, значительно ухудшается состояние мамы, появляются неприятные ощущения, увеличивается риск гестоза.

девушка беременная на диване

Но не стоит сразу пугаться, примерно 40% женщин во время беременности приходится познакомиться с анемией и далеко не у всех из них развиваются неприятные последствия. О легкой степени анемии можно говорить при уровне гемоглобина 90-110 г/л, 70-90/г/л – это средняя степень анемии, а менее 70 г/л – тяжелая. При тяжелой степени анемии обычно бывает необходима госпитализация для последующего лечения.

Обычно снижение гемоглобина диагностируется по лабораторным анализам, но существуют некоторые симптомы, которые позволяют заподозрить нехватку гемоглобина в крови, к ним относят бледность, быструю утомляемость, головную боль, аритмию и брадикардию, ломкость волос и ногтей, сухость кожи и нарушение работы кишечника. Также могут изменяться вкусовые ощущения.

Причины понижения уровня гемоглобина

Причин понижения уровня гемоглобина в крови немного. Главная из них – неправильное питание, которое содержит слишком мало железа необходимого для формирования гемоглобина. Обычно страдают от анемии вегетарианки, так как намеренно ограничивают свое питание, отказываясь от мясных продуктов. Также иногда при беременности искажаются вкусовые ощущения и предпочтения в пище изменяются, поэтому женщина может просто не хотеть мяса. К сожалению, получить достаточно железа из других источников очень сложно. Если женщина отказывается менять свой рацион, то приходится рекомендовать железосодержащие препараты.

Иногда анемию провоцируют некоторые заболевания внутренних органов. Если после коррекции рациона гемоглобин не повысился, то необходимо проводить более глубокие обследования и постоянно контролировать ситуацию. В некоторых случаях необходимо проводить экстренное родоразрешение.

Неправильное питание - главная причина анемии

Достаточно тяжелая анемия может возникать при многоплодной беременности. Понятно, что, чем больше детей, тем больше необходимо железа, а часто его в пище не хватает. Также анемия может возникать, если беременности следуют одна за другой. Вызывает недостаток гемоглобина в крови и нехватка фолиевой кислоты и витамина В12, а также прием ряда лекарственных препаратов.

Если снижение гемоглобина превышает естественные границы, приходится прибегать к лечению анемии. Способов лечения существует немного, но в большинстве случаев они достаточно эффективны.

О чем говорит повышение гемоглобина при беременности

Если уже мы заговорили о понижении уровня гемоглобина при беременности, то нельзя не вспомнить и о его повышении. Дело в том, что многие ошибочно полагают, что высокий гемоглобин при беременности – это очень хорошо. Но на самом деле резкое повышение гемоглобина может быть весьма опасным симптомом. Резкое повышение уровня гемоглобина в крови указывает на повышение ее густоты.

Беременная женщина у доктора

Причиной повышение гемоглобина при беременности может быть рвота и уменьшение количества жидкости в организме. Обычно врачи рекомендуют употреблять больше жидкости, правильно полноценно питаться и кушать понемножку с небольшими перерывами. Но это касается только рвоты в первой половине беременности и в самом ее начале. Рвота во второй половине беременности является очень опасным симптомом, поэтому без помощи врачей здесь обойтись трудно. Необходимо пройти тщательное обследование женщины, чтобы исключить возможность эклампсии, а при ее проявлениях немедленно отправляться в больницу.

Как повысить уровень гемоглобина при беременности (Видео)

Если у вас диагностировали пониженный уровень гемоглобина, то не стоит волноваться и впадать в панику, беременным это вредно. В первую очередь необходимо оптимизировать свое питание. Но нужно быть готовой к тому, что сегодня существуют два принципиально разных подхода к лечению анемии. Одни врачи утверждают, что коррекция питания не помогает, так как из еды усваивается очень мало железа и рекомендуют прием железосодержащих препаратов. Другие же говорят, что плохо усваиваются как раз препараты железа, а из мяса и зеленых растений получить его намного проще.

Как бы то ни было, в большинстве случаев и коррекция питания, и прием лекарств приводят к желаемому результату — гемоглобин постепенно, хотя и медленно, повышается. Медленно потому, что сначала нормализируется уровень железа в организме и только потом повышается его содержание в крови. Но самочувствие беременной улучшается гораздо раньше, буквально через несколько дней правильного питания и приема лекарств пропадает слабость и утомляемость, улучшает аппетит, пропадает отдышка и повышает работоспособность.

Тем, кто не любит лекарств может помочь простая коррекция питания. Лучше всего железо усваивается из животной пищи, необходимо кушать больше печени и красного мяса, желательно говядины и телятины. Также поможет повысить уровень гемоглобина курага, гречневая каша, рыба и зеленые яблоки. Начинать правильно питаться лучше еще на этапе планирования беременности, тогда меньше будет проблем после ее наступления.

Важно понимать, что специальная диета обычно помогает, только если гемоглобин упал незначительно. В действительно сложных ситуациях необходимо прибегать к медикаментозному лечению. Тем, кто считает, что любые лекарства при беременности могут навредить, необходимо понять, что недостаток кислорода ребенку вредит намного больше, чем препараты железа, и начинать смело их принимать.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.