Обрезание являет собой удаление крайней плоти при помощи хирургических методов. В большинстве случаев оно обусловлено культурными традициями, но в некоторых случаях к этому приводят и медицинские показания. Целесообразность проведения такой операции часто вызывает споры, и единого мнения по этому поводу пока не существует.

Если обрезание рекомендуется религией, которой придерживаются родители, то здесь споров меньше, «надо значит надо». А вот когда родители задумаются о проведении обрезания ребенку из гигиенических или медицинских соображений, или когда на обрезание решается взрослый мужчина – это совсем другое дело. Здесь необходимо проанализировать всю информацию о данной операции и хорошенько все обдумать.

В чем суть операции обрезания?

В зависимости от возраста пациента обрезание может проводиться разными способами. У совсем маленьких мальчиков, у которых крайняя плоть еще не отодвигается, под нее вводят специальный зажим. При помощи данного зажима крайнюю плоть пережимают и отрезают. У мальчиков старшего возраста и мужчин крайняя плоть отодвигается, поэтому ее осторожно отделяют от головки полового члена и проводят круговое иссечение. Затем края внутреннего и наружного листов крайней плоти соединяют и накладывают на них специальные рассасывающиеся швы.

Проводиться такая операция может как с анестезией, так и без нее. Обычно младенцам до двух месяцев операцию проводят без наркоза, так как предугадать их реакцию на наркоз трудно. Мальчикам до 14-и лет обычно рекомендуют общий наркоз, а ребятам постарше и взрослым мужчинам – местную анестезию. Если делать обрезание с анестезией, то укол с наркозом будет самым болезненным мероприятием. Затем вся операция займет не более 15-ти минут, и можно отправляться домой. Иногда при проведении обрезания используется и другой метод иссечения – крайнюю плоть оттягивают и отрезают небольшим прибором, похожим на гильотину.

После проведения операции любым способом накладываются швы. Их снимают примерно через 8-10 дней. Все это время необходимо тщательно ухаживать за швами и не допускать половых контактов, так как это может спровоцировать разрывы швов и кровотечения. Изредка швы могут воспаляться, так как попадание на них мочи и бактерий неизбежно даже при самом лучшем уходе.

Если операция проводилась взрослому мужчине, то это может доставить некоторые неудобства. Головка полового члена, которая до этого была скрыта крайней плотью, вдруг отказывает открытой. Трение о белье будет приводить к постоянной эрекции и, пока организм не приспособится к новым условиям, это не прекратится. Приспособление может занимать и неделю, и две…

Медицинские показания для проведения обрезания

Иногда обрезание помогает устранить некоторые заболевания и проводится по медицинским показаниям. Одним из показаний к обрезанию является фимоз, когда отверстие в крайней плоти оказывается слишком узким и /или сопровождается частичным сращением головки и крайней плоти. Это приводит к образованию препуциального мешка, в котором может накапливаться смегма, грязь, болезнетворные организмы и вызывать зуд и воспаление головки пениса.

У детей такое положение является физиологичным и обычно не требует никакого лечения, кроме случаев, когда сильно затрудняется мочеиспускание. С возрастом обычно все проходит самостоятельно. Но, если до периода полового созревания сращения не пропадают, а головка не открывается, приходится открывать ее хирургически.

Врачи проводят операцию

Иногда наблюдается несовпадение отверстия в крайней плоти и отверстия в мочеиспускательном канале. Это приводит к проблемам с мочеиспусканием, так как моча задерживается в препуциальном мешке и может увеличиваться объем мочевого пузыря.

Существуют также теории, что обрезание помогает уменьшить вероятность развития у мужчин рака головки полового члена. Также некоторые данные подтверждают, что обрезание снижает восприимчивость мужчины к заражению СПИДом. Поэтому его часто рекомендуют как превентивную меру жителям африканских стран, где распространение СПИДа достигло очень широких масштабов.

Аргументы «за» обрезание

Очень часто обрезание проводится не по медицинским показаниям и не по религиозным. А просто в силу того, что люди считают это полезным. Какие же доводи обычно приводят «за» обрезание?
Многие мужчины заявляют, что обрезание помогает снизить чувствительность головки полового члена, что позволяет заметно продлить половой акт и доставить больше удовольствия своей партнерше. Но специальные исследования американских врачей-сексологов не установили заметного снижения чувствительности, а значит, это не более чем миф, придуманный мужчинами.

Некоторые данные, приводимые разными исследователями, убеждают, что большинство инфекций передающихся половым путем, у обрезанных мужчин встречаются в разы реже, чем у необрезанных. Это возможно, так как при отсутствии правильной гигиены возбудители заболеваний могут жить в складках крайней плоти и размножаться там, провоцируя заболевание.

Существует версия, что обрезание снижает риск развития ЗППП

Кроме того, некоторые опросы, проводимые журналами, утверждают, что женщинам больше нравится вид полового члена с обрезанной крайней плотью. Хотя, справедливости ради стоит сказаться, что опросы с противоположными результатами также нередки.

Исходят из всего вышеперечисленного, можно сказать, что обрезание действительно полезная штука, если у мужчины нет возможности или желания нормально следить за собой и регулярно мыться. В остальных случаях – это дело личных вкусов и предпочтений.

Аргументы «против» обрезания

Существует также немало аргументов против проведения процедуры обрезания, и первый из них – ее неестественность. Физиологично головка члена должна быть прикрытой и увлаженной, а если покрытия нет, она пересыхает и требует использования специальной смазки. Кроме того, смегма содержит лизоцим, который заметно снижает вероятность инфицирования мочеиспускательного канала. Именно поэтому врачебная практика доказывает, что инфекционные заболевания полового органа в пять раз чаще встречаются в первые годы жизни у детей, которым произвели процедуру обрезания.

Отдельно стоит вспомнить о психологической стороне вопроса. Детям делают обрезание, не спрашивая их согласия. А что, если повзрослев, ребенок решит, что обрезание ему не надо? Кроме того, часто боль и сама операция становятся сильным стрессом для малыша, побороть который он сможет не скоро. Особенно часто проблемы возникают, если операцию проводят ребенку в том возрасте, когда он уже может осознать запомнить ее.

Очень многие мужчины считают, что обрезанная крайняя плоть сильно обедняет сексуальные отношения. Это вполне возможно, так как во время фрикций крайняя плоть сдвигается, это помогает сделать ощущения богаче, причем самым простым и естественным способом.

Сегодня очень большое количество мужчин и женщин считают обрезание лишней и ненужной операцией, сродни профилактическому вырезанию миндалин или аппендикса. Тем более что его положительное воздействие заметно далеко не во всех случаях.

Осложнения после обрезания и послеоперационный уход (Видео)

Считается, что процедура обрезания – одна из наиболее легких операций, которые крайне редко вызывают осложнения. Но, все же, они бывают. Как и любая другая рана, место после обрезания может быть инфицировано при неправильном уходе. Иногда требуется использовать антибиотики чтобы остановить воспалительный процесс.

Во время самой операции также возможны ошибки. Иногда отсекают слишком много или слишком мало крайней плоти, а в очень редких случаях ошибка хирурга может привести даже к отсечению части головки полового члена. Это впоследствии приводит к ее рубцеванию и потере чувствительности. Также может пострадать уретра, что иногда приводит к задержке мочи и к болям при мочеиспускании. Поэтому, если после обрезания возникают подобные симптомы, лучше немедленно обратиться к врачу.

После проведения операции еще несколько дней возможны болезненные ощущения, поэтому придется принимать обезболивающее. К швам также надо относиться осторожно, со временем их снимут или они рассосутся сами, но поначалу необходимо очень тщательный уход. Также важно носить хлопчатобумажное дышащее белье.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.


Подробнее
Иван Проценко
2015-05-27 20:32:01
обрезаные ! галимые (