Понос – это самое частое расстройство пищеварения у детей и самая частая болезнь в летний период. На самом деле понос это не болезнь в полном смысле этого слова – это симптом некоторых заболеваний или специфических состояний организма. Он сигнализирует о том, что в пищеварительной системе есть сбой, но  важно отличить диарею от мягкого стула.

Понос у ребенка обычно определяется как неудержимый жидкий стул. В такой ситуации у ребенка возникает непреодолимое желание как можно скорее освободить кишечник. Понос является защитной реакцией организма, его назначение – как можно скорее эвакуировать токсины из тела. При этом кратность стула особого значения не имеет.

Причины возникновения диареи у детей

Чтобы правильно определить тактику лечения поноса, необходимо определить причину его возникновения. Причин может быть несколько, но только некоторые из них представляют реальную опасность и требуют лечения.

Очень часто понос у маленьких детей возникает после слишком частого и слишком обильного кормления. Перекармливание может вызвать не только понос, но и рвоту.  Слишком большое количество жирной пищи, или пищи, богатой клетчаткой, может привести к тому, что она просто не успеет перевариться, начнется рост бактерий и ускорение перистальтики кишечника.

Часто причиной поноса становится неправильное кормление. Если ребенку вводят прикорм слишком рано, а пищеварительная система к этому не готова и не вырабатывает всех необходимых ферментов, это приводит к поносу и срыгиванию. Любые нарушения правил введения прикорма могут стать причиной развития проблем с пищеварением, в том числе и поноса.

ребенок лежит на кровати, держась за живот, мальчик сидит возле унитазаМожет вызвать понос и прием некачественной пищи. Конечно, никто намеренно не кормит детей плохой пищей, но иногда слишком длительное хранение или неправильное приготовление приводят к тому, что в еде развиваются микроорганизмы, которые нарушают нормальное пищеварение.

Одной из самых опасных причин развития являются кишечные инфекции. Чаще всего это бывают вирусные инфекции, которые при правильном питании и уходе проходят самостоятельно. Но иногда встречаются и бактериальные, например, дизентерия или сальмонеллез. Здесь без лечения антибиотиками не обойтись.

Кроме того, вызвать понос могут многочисленные заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как колит, панкреатит, гастрит, гепатит, энтерит. Иногда понос может сопутствовать воспалительным заболеваниям  легких или ушей. Бывает он при болезненном прорезывании зубов и при перегреве. Также вызывать понос могут глистные инвазии.

Основные разновидности диареи

Не смотря на то, что понос это заболевание знакомое всем родителям, многие даже не подозревают, сколько видов и разновидностей этого неприятного явления различает медицина. По характеру испражнений выделяется понос водянистый, жирный и кровянистый. По форме разливается острый понос, который обычно является спутником инфекционной диареи и ахронический, который встречается при диарее неинфекционной.

Водянистый понос со слизью часто бывает спутником острых кишечных инфекций. Каловые массы в такой ситуации обычно состоят из воды, а также солей, которые обычно выделяются из слизистой кишечника при повреждении ее токсинами или вирусами. Обычно водянистый стул связывают с поражением тонкого кишечника.  Опасность водянистого поноса в том, что он очень скоро приводит к обезвоживанию. Особенно опасен такой понос для грудничков, которым не так просто пополнить запасы жидкости.

дети на горшках, малыш в подгузникеНо водянистый стул не всегда вызывается инфекцией, иногда его причиной может быть переедание или непереносимость коровьего молока. Также такой стул наблюдается при лактазной недостаточности, при  гастроэнтеритах и энтероколитах. Важно отметить, что общее состояние ребенка при таком поносе обычно не нарушается, так как ткани кишечника поражаются очень незначительно.

Кровянистый стул является грозным симптомом, который говорит о поражении толстого кишечника бактериальной инфекцией. Обычно такой стул бывает скудным и болезненным, с частыми ложными позывами. При дизентерии в кале заметны зеленоватые комочки, иногда с красными прожилками. При сальмонеллезе и коли-инфекции могут наблюдаться зеленые или оранжевые хлопья. При  таком поносе обычно бывают все признаки бактериальной инфекции – повышение температуры, изменение анализа крови.

Жирный понос у ребенка обычно говорит о плохом усвоении  жиров. Это может быть, как нормой в раннем возрасте, так и симптомом некоторых заболеваний, поэтому важно провериться у врача.

Что делать, если у ребенка понос

Понос у маленького ребенка обычно требует консультаций с врачом. Особенно это важно для детей до года. Но, кое-что сделать родители могут самостоятельно. Во-первых, необходимо на некоторое время перестать кормить ребенка. Важно исключить трудно перевариваемые продукты, а также продукты богатые клетчаткой.  В этот список попадают сырые фрукты и овощи, молочное и фруктовые соки, а также слишком соленые и сладкие блюда, жирная пища.

девочка не хочет кушать, печальный малышМожно употреблять вареный картофель, рисовый отвар, сухарики или тосты. Также не запрещены бананы. Очень важно много пить, можно простой некрепкий чай или воду. В самом начале поноса необходимо дать ребенку сорбент в зависимости от его возраста и веса. Очень важно предотвратить обезвоживание. Для этого дают любые солевые растворы, например «регидрон». При этом температура питья должна быть примерно равна температуре тела, это повысит вероятность того, что оно не вызовет рвоту.

Если нет возможности быстро приобрести порошок для приготовления раствора, его можно сделать из подручных средств. На литр кипяченой воды добавляют чайную ложку соли, а потом столовую ложку сахара и половинку чайной ложки соды.  Пить надо маленькими глоточками с небольшими перерывами.

Профилактика появления поноса

Самое главное правило предупреждения поносов — это правильное питание и соблюдение гигиенических норм. Для детей до года лучшая профилактика поносов – грудное вскармливание и правильный уход. Особенно это актуально в летнее время, когда из-за жары смеси и другие продукты для детского питания могут портиться очень быстро.

Pебенок спит на унитазе, доктор измеряет температуру малышуМногие мамы считают, что детям на грудном вскармливании не надо пить воды. Это ошибка, в жаркую погоду детям надо предлагать воду или специальный детский напиток. У детей первого года жизни во время жары часто возникает жажда, они плачут, а мамы предлагают грудь. Из-за отсутствия выбора ребенок пьет молоко и переедает, что может вызвать расстройство пищеварения и понос.

Если речь идет о детях постарше, то необходимо очень тщательно готовить все блюда и поддавать их правильной термической обработке. В процессе приготовления необходимо придерживаться всех технологий и максимально качественно мыть все продукты. Хранить продукты необходимо в чистой таре при соответствующей температуре и не долее рекомендованного срока хранения.

Как лечить понос у ребенка (Видео)

Если у ребенка понос, первым делом необходимо установить его причину и устранить ее. Если мы имеем дело с кровянистым поносом, то здесь обычно не обходится без госпитализации. Причина такого поноса – бактерии, поэтому сначала их устраняют при помощи антибиотиков. Параллельно проводится терапия, направленная на восстановление водно-солевого баланса. Кроме того, могут назначаться противовоспалительные препараты.

После курса лечения обычно рекомендуется восстановительная терапия. На этот период необходимо придерживаться диеты. В некоторых ситуациях врачи рекомендуют прием препаратов для нормализации микрофлоры кишечника, но чаще всего это лишнее, так как правильное питание позволяет микрофлоре восстановиться без дополнительного стимулирования.

При вирусных поносах, которые в большинстве случаев бывают водянистыми, лечиться можно и в домашних условиях. Госпитализация может понадобиться только самым маленьким пациентам, которым трудно  восстановить водно-солевой баланс. Детям постарше часто помогает восстановиться отказ от пищи и обильное питье. Обычно понос примерно за сутки помогает вывести токсины из тела и начинается улучшение. Если улучшение не началось на вторые сутки, лучше обратиться к врачу.

Существуют симптомы, которые требуют немедленного обращения в больницу. К ним относят:

  • сильную рвоту, которая практически не позволяет  пить;
  • отсутствие мочи на протяжении 6-ти часов;
  • западание глаз, высыхание языка, изменение цвета кожи в сторону сероватого оттенка;
  • наличие примесей крови в кале;
  • прекращение поноса на фоне резкого повышения температуры тела и/или усиления рвоты.

После лечения очень важно придерживаться правильной диеты. Это поможет скорее восстановиться и избежать болезней в будущем

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.


Подробнее
Мария Лосева
2017-04-19 07:59:21
Педиатр мне говорила, что Энтерофурил хорошо действует на причину диареи, действуя только на плохие бактерии, не влияя на нормальную флору.