О гормональных контрацептивах сегодня ходит множество слухов и далеко не все из них правда. Многие женщины, наслушавшись «страшилок» по-прежнему бояться применять такой метод контрацепции. Но на самом деле гормональные контрацептивы на сегодня являются наиболее эффективным и щадящим способом предохранения от нежелательной беременности. Если использовать их правильно, то индекс защиты будет составлять 99,9%, что доказывает эффективность данного метода контрацепции.

Что же такое правильное использование гормональных контрацептивов, и какие побочные эффекты они могут вызывать? Какие предрассудки мешают женщинам пользоваться данным методом контрацепции и насколько они далеки  от правды? Как выбрать правильный вид гормонального контрацептива? Ответы на эти и другие вопросы мы постараемся найти.

Наносят ли гормональные контрацептивы вред здоровью?

Легенда о немыслимой вредности противозачаточных таблеток сохранилась с тех времен, когда появились первые таблетки, которые действительно обладали массой неприятных побочных эффектов. В них содержалось слишком много гормонов, которые вызывали головные боли, сердцебиение, а также тошноту и воспаление поджелудочной. Но так было более 30-ти или 40-ка лет тому назад. Современные таблетки содержат синтетические эстрогены третьего поколения, гормонов в них содержится в три раза меньше и риск возникновения побочных эффектов намного ниже.

девушка держит таблетки в руках, противозачаточные таблеткиНеобходимо понимать, что современные гормональные контрацептивы это вовсе не те лекарства, которые пугали наших мам и бабушек, это совершенно новые препараты, которые успешно применяются не только для предохранения от нежелательной беременности, но и для решения многих других проблем. Они помогают откорректировать гормональный фон и менструальный цикл, вылечить проблемы с кожей и подготовить организм к зачатию и вынашиванию ребенка. Поэтому бояться таких лекарств не стоит, их влияние на состояние здоровья обычно бывает позитивным, а в случае негативной реакции всегда можно подобрать другое средство.

Кому нельзя использовать гормональные контрацептивы

Противопоказаний к применению гормональных контрацептивов существует совсем немного, и подобрать оптимальный препарат можно большинству женщин. Есть лекарственные средства для молоденьких и для более взрослых, для женщин с разными проблемами со здоровьем, но существует также ряд противопоказаний, при которых такой вид контрацепции запрещен.

Нельзя использовать гормональные контрацептивы при тромбофлебитах и тромбозах легочных артерий и нижних конечностей.  Также противопоказанием к такому виду контрацепции являются гормонозависимые формы новообразований, к которым относят разнообразные опухоли груди, матки и яичников. Запрещено применение данных лекарств и женщинам с заболеваниями щитовидной железы, которые характеризуются повышенной выработкой эстрогена, сахарным диабетом и гепатитом. Кроме того контрацептивы не совместимы с беременностью.

девушка с разными лекарствамиОчень важно перед началом использования гормональных контрацептивов уточнить, как они взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы может принимать. Большинство лекарств неплохо сочетаются с противозачаточными препаратами, но некоторые могут влиять на их эффективность, например, антибиотики гризеофулвин и рифампицин.

Лекарства, которые используются для лечения и предотвращения припадков, таке как фенитоин, фенобарбитал и примидон, перерабатываются в печени, как и гормональные лекарства, поэтому ферменты печени оказываются более готовыми к переработке подобных веществ и выводят их скорее. Это приводит к необходимости увеличения дозировки гормонального препарата.

Виды гормональных контрацептивов

Наиболее популярный вид гормональных контрацептивов – таблетки. Различаются монофазные оральные контрацептивы (мини-пили) и комбинированные. Монофазные ОК содержат только прогестин, а комбинированные прогестин и синтетический эстроген. Мини-пили менее эффективны, но не влияют на рост опухолей.

Существуют также гормональные пластыри. Их наклеивают на кожу, и эстроген попадает прямо в кровь, минуя печень. Такая форма препарата более безвредна, но при этом необходимо постоянно следить, чтобы пластырь не отклеился и не потерялся.

Тем, кто не любит задумывать о контрацепции, может понравиться влагалищное кольцо. Его вводят на 21 день и извлекают только в бассейне или во время принятия ванны. Такое кольцо воздействует местно, выделяя гормоны и сгущая слизь в цервикальном канале. Кроме того, оно обладает спермицидным эффектом.

влагалищное кольцо, гормональные ОКВнутриматочная гормональная система напоминает обычную спираль, но более усовершенствованную. Такая спираль содержит гормоны и выделяет их прямо в матку, что делает риск возникновения побочных эффектов минимальным. Но девушкам, которые страдают от заболеваний половой сферы, например, оофорита, аднексита и т.д. использовать такую систему нельзя.

Тем, кто часто забывает принимать таблетки, можно заменить привычные ОК специальными гормональными уколами или подкожными имплантами. Такие контрацептивы имеют длительный срок действия и позволяют напрочь забыть о предохранении. Имплант может обеспечивать надежную защиту на протяжении нескольких лет. Обычно их устанавливают на срок от полугода до семи лет. Уколы действуют от месяца до трех.

Как правильно использовать оральные гормональные контрацептивы?

Хотя существует много форм разнообразных гормональных контрацептивов, наиболее популярными остаются классические противозачаточные таблетки. Их необходимо принимать ежедневно, с 1-5 дня менструального цикла. Стоит опоздать с приемом первой таблетки – придется дожидаться начала следующей менструации.

В первые семь дней приема контрацептивный эффект остается слабым, поэтому необходимо параллельно использовать другие методы предохранения. Только после семи дней регулярного приема уровень эстрогена в организме позволяет гарантировать противозачаточный эффект. Первые же семь дней идет накопление препарата в организме.

оральные контрацептивыОбычно оральные контрацептивы принимают по стандартной схеме, которая включает 21 таблетку. После окончания прима начинается кровотечение отмены, а через 7 дней необходимо начинать прием таблеток по новому кругу. Существуют также схемы с применением таблеток-пустышек или плацебо на протяжении недели. Это позволяет не сбиваться с ритма и не пропустить начало приема таблеток.

При правильном приеме таблеток уже через несколько месяцев все неудобства, вызванные их приемом, пропадают. Сходят на нет побочные эффекты, и ежедневный прием таблетки становится привычным и автоматическим. Если же сохраняются неприятные ощущения, связанные с приемом лекарства, то необходимо посоветоваться с доктором по поводу подбора более подходящего средства.

Несколько популярных вопросов о гормональной контрацепции (Видео)

Гормональные контрацептивы для многих из наших женщин до сих пор являются диковинкой и поэтому вызывают очень много вопросов. Мы рассмотрим несколько наиболее популярных вопросов и ответы на них.

Часто женщины спрашивают, через какое время после отмены контрацептивов можно забеременеть. Если вы принимали ОК и делали это правильно, то практически сразу же поле их отмена способность к зачатию восстановится.  Всего через 3-6 месяцев способность к зачатию будет равняться 85%, как у большинства женщин, не использовавших гормональную контрацепцию.

Влияет ли применение гормональных контрацептивов на либидо женщины?  Однозначного ответа на этот вопрос нет, так как это влияние очень индивидуально, но большинство женщин отмечают увеличение сексуального желания. Возможно, это связано с отсутствием страха нежелательной беременности. Если же будет отмечено снижение либидо, то решить проблему можно, сменив препарат.

Очень часто женщин волнует, действительно ли ОК способствуют увеличению массы тела. Страх набрать вес из-за таблеток существует очень давно, и он не лишен оснований. Действительно в самом начале приема таблеток возможно незначительное (на 2-3 килограмма) увеличение веса за счет задержек жидкости в организме, которое потом проходит самостоятельно. Кроме того ОК могут повышать аппетит, что при отсутствии контроля за питанием может привести к набору веса. Но у множества женщин употребление данного вида лекарств наоборот провоцирует потерю веса. Поэтому можно сказать, что влияние ОК здесь незначительно и все зависит от самой женщины, от ее питания и активности.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом.