Ларингит — одно из самых неприятных ЛОР-заболеваний у ребёнка, основными симптомами которого являются затруднённое дыхание и частый лающий кашель. Чаще всего болезнь возникает у ослабленных детей, после вирусных инфекций или переохлаждения. Родители должны знать признаки ларингита, так как его осложнения, в том числе ложный круп, могут угрожать жизни малыша.

Описание болезни

Ларингит — это воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку гортани, голосовые связки. Чаще всего развивается у детей до трёх лет. Причиной может быть переохлаждение малыша, наличие хронических инфекций, слабый иммунитет, аллергия.

Помните, что самолечение может привести к губительным последствиям! Для постановки верного диагноза и назначения правильного лечения, рекомендуем обратиться к специалисту! Его консультация бесплатна!

ларингит

При ларингите воспаляется слизистая оболочка гортани и голосовые связки

В самом начале заболевание легко спутать с обычной простудой, их признаки схожи: насморк, покашливание, дискомфорт в горле. Позже развивается отёк гортани, который взрослому человеку приносит лишь временный дискомфорт, а у детей может возникнуть приступ удушья (ложный круп), так как подслизистый слой в области гортани у них рыхлый и очень быстро отекает.

У новорождённых и грудничков до 6 месяцев заболевание встречается редко, но представляет особую опасность. Течение его очень тяжёлое, с высокой температурой, сильными приступами кашля и затруднённым дыханием. Так как возможно развитие ложного крупа, который представляет смертельную опасность, вызывать врача нужно незамедлительно. Самостоятельно назначать ребёнку препараты, в том числе антибиотики, категорически запрещается!

Риск развития заболевания повышается при:

  • нарушениях носового дыхания;
  • авитаминозе;
  • хроническом аденоидите;
  • контакте с аллергенами;
  • хроническом тонзиллите или фарингите;
  • диатезе;
  • перенапряжении голосовых связок;
  • после сильного переохлаждения;
  • после приёма холодной пищи, напитков.

Ларингит у детей может протекать в острой и хронической форме. При острой форме заболевания могут наблюдаться отёчные, катаральные, язвенные или гнойные процессы, которые развиваются на слизистой оболочке гортани. Возникает данный недуг, как правило, после перенесённого гриппа, скарлатины, ангины, коклюша и т. п.

Хронический ларингит может быть результатом недолеченного или часто повторяющегося острого заболевания, а может развиваться самостоятельно в результате длительных перегрузок голосовых связок или при неблагоприятном внешнем воздействии.

Доктор Комаровский о ларингите — видео

Симптомы заболевания

Острая форма

Острая форма ларингита сопровождается следующими симптомами:

  • осиплостью голоса или полной его потерей;
  • сухим лающим кашлем, который усиливается ночью;
  • сухостью и першением в горле;
  • общей слабостью, головными болями,
  • повышением температуры до 37,5 ºС.

Ребёнок кашляет

При ларингите возникает сухой лающий кашель, который изматывает ребенка

Отличительным признаком заболевания является изменение голоса малыша. При отёке гортани происходит уменьшение голосовой щели, а это приводит к увеличению колебаний в горле и появлению лающего кашля, осипшего голоса.

Хроническая форма

При отсутствии адекватного лечения заболевание может стать хроническим. Такая форма ларингита чаще всего развивается у детей в возрасте 10–12 лет. Характерным признаком заболевания является гипертрофия тканей.

Основные симптомы хронического ларингита:

  • голосовые изменения, охриплость;
  • периодический субфебрилитет (невысокое, но стойкое повышение температуры тела);
  • незначительная болезненность в области горла;
  • ощущение дискомфорта, сухости в горле;
  • кашель различной интенсивности.

В периоды обострения может подниматься температура, появляется усталость и головная боль, рвота, вызванная кашлем. Риск стеноза при хронической форме ларингита минимальный.

Признаки разных видов болезни

Выделяют следующие виды ларингита:

  1. Катаральный. Наиболее распространённый тип патологии, легко поддающийся лечению. Характеризуется лёгким течением. Проявления в виде редкого кашля, першения в горле слабо сказываются на общем самочувствии малыша. Температура тела в основном остаётся в пределах нормы.
  2. Гипертрофический. Является обострением катарального вида. Такая форма заболевания сопровождается физиологическими изменениями в горле в виде небольших узелков. Это провоцирует приступы кашля. Чаще всего такое состояние не требует лечения, новообразования могут исчезнуть с возрастом. Основные симптомы гипертрофической формы: редкий кашель, снижение тембра голоса, осиплость. Болезнь протекает без осложнений.
  3. Атрофический. Этот тип заболевания встречается редко, но очень опасен для детей. В основном страдают малыши старше трёх лет. Характерным признаком этой формы болезни является истончение слизистой оболочки горла. У малыша возникает раздражение в глотке, кашель, ему сложно разговаривать. В период, когда происходит формирование речи ребёнка, этот вид патологии особо опасен, так как из-за невозможности говорить, малыш испытывает сильный стресс.
  4. Флегмозный. Очень тяжёлый, но редко встречающийся вид. В основном болеют дети старшего возраста. При такой форме болезни воспаляется мышечный и подслизистый слой гортани, надхрящница, связки, лимфоузлы. Наблюдаются сильные боли и высокая температура.
  5. Дифтерийный. Развивается после дифтерии. При этом образуется налёт на слизистых, который, отделяясь, может закупоривать дыхательные пути.
  6. Стенозирующий (ложный круп). Самый опасный вид заболевания, для которого характерно сужение голосовой щели, что препятствует поступлению воздуха в лёгкие — ребёнку становится сложно дышать. Ложный круп представляет особую опасность для новорождённых и грудных детей.

Стеноз гортани — очень опасное состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства

Стадии ложного крупа — таблица

Стадия Название Описание и симптомы
Первая Компенсированный стеноз
  • При нагрузке или беспокойстве малыша возникает шумное дыхание;
  • вдохи становятся более глубокими;
  • может возникать одышка.

Стадия длится 1–2 суток.

Вторая Субкомпенсация Длительность стадии — 3–5 суток. Сопровождается следующими симптомами:
  • учащённым дыханием, которое слышно на расстоянии;
  • постоянной одышкой;
  • эмоциональным возбуждением;
  • побледнением кожных покровов;
  • синюшностью в области рта;
  • усиленным сердцебиением;
  • втяжением мягких тканей в области грудной клетки, в том числе и в спокойном состоянии.

Лечится в условиях стационара.

Третья Некомпенсированный стеноз Требует немедленной госпитализации. Проявляется:
  • нарушением дыхания и кровообращения;
  • усиленной работой дыхательных мышц;
  • ярко выраженным недостатком кислорода;
  • беспокойством и страхом ребёнка, которые могут сменяться сонливостью и апатией;
  • осиплостью голоса или его отсутствием;
  • кашлем, вначале громким и грубым, позже — тихим;
  • резким втяжением тканей грудной клетки;
  • постоянной одышкой.
Четвёртая Асфиксия Очень опасное состояние для ребёнка, при котором необходима экстренная помощь. Малыш может впасть в кому и начать задыхаться, иногда возникают судороги, снижается температура тела. Характеризуется:
  • частыми и поверхностными вдохами или их отсутствием;
  • замедленным сердцебиением, возможна остановка сердца.

Важно вовремя распознать признаки ложного крупа, так как тяжесть его течения и успех терапии во многом зависят от того, сколько времени прошло с начала развития состояния.

Протекание заболевания у детей разного возраста

Новорождённый

Ларингит у новорождённого чреват опасными последствиями — вплоть до летального исхода

В зависимости от возраста течение болезни у детей отличается. Ларингит у новорождённого — смертельно опасное состояние, так как существует риск удушья. Из-за рыхлости слизистой оболочки малыша отёк может быть настолько сильным, что кислород перестанет поступать в лёгкие.

Симптомы, которые должны насторожить родителей:

  • лающий кашель;
  • сиплый или беззвучный плач;
  • затруднённое дыхание;
  • бледность, синюшность кожных покровов;
  • вялое или беспокойное состояние ребёнка;
  • повышение температуры.

При возникновении хотя бы 2–3 таких признаков не стоит медлить с вызовом скорой помощи, так как развитие заболевания у новорождённых молниеносное. После возникновения первых симптомов критическое сужение гортани может произойти как через 2–4 часа, так и через несколько минут. Если появилось грубое дыхание, которое слышно на расстоянии, значит, заболевание перешло в тяжёлую стадию и может закончиться асфиксией.

У грудничков ларингит чаще всего является следствием вирусных заболеваний или воздействия аллергенов, переохлаждения. Иммунная система у маленьких детей ещё слабая, дыхательный аппарат несовершенный, поэтому лечение будет сложным.

Очень важно вовремя распознать заболевание. У грудничка оно может проявляться беспокойством, выделением слизи из носа, кашлем и вялым состоянием. Такие признаки — повод вызвать врача.

Если у ребёнка появились хрипы и кожные покровы приобрели синюшный оттенок, важно вовремя оказать первую помощь, чтобы избежать удушения.

Течение ларингита у годовалых детей ничем не отличается от течения болезни у грудничков. У детей этого возраста кашель может быть незначительно выраженным или приступообразным, лающим. При адекватном лечении через 3 дня кашель смягчается, наблюдается отхождение мокроты. Полное выздоровление наступает через 5–7 дней.

У двухлетних деток при заболевании возникает сильный кашель, выделяется экссудат из носовых пазух, отекает гортань, может меняться или пропадать голос. В этом возрасте ещё одной причиной развития заболевания может быть перенапряжение голосовых связок.

Ларингит у детей старше трёх лет является осложнением вирусных заболеваний. Сопровождается стандартным набором симптомов: лающим кашлем, охриплостью голоса, сухостью и болью в горле. При своевременном лечении выздоровление наступает быстро, так как иммунная система в этом возрасте уже достаточно сильная.

Обычное поражение слизистой оболочки горла может привести к серьёзным последствиям. Ларингит в детском возрасте протекает очень тяжело, при несвоевременно оказанной помощи возможен даже летальный исход. Поэтому родители очень внимательно должны относиться к здоровью своего малыша и при возникновении настораживающих симптомов сразу же обращаться за медицинской помощью.