Флюороз: причины, диагностика, методы лечения
Белоснежная улыбка — это не только эстетическое украшение, но и показатель здоровья организма в целом. Тем не менее некоторые люди периодически сталкиваются с потемнением эмали и пятнами на поверхности зубов. Ошибочно предполагая наличие кариеса, пациент стоматологической клиники рискует услышать совершенно другой диагноз: флюороз.
Содержание
Причины возникновения пятен на эмали зубов
Флюороз (от лат. «fluorom» — фтор) — заболевание, носящее хронический характер. Оно обусловлено избыточным воздействием фтора на организм человека. Поскольку вещество имеет свойство накапливаться, со временем болезнь заявляет о себе, воздействуя на зубы и кости. Иными словами это проявление отравления организма фтором. Долгое время учёные и медики не связывали между собой этот химический и состояние зубов, что приводило к некорректному лечению патологии.
Важно! Фтор необходим для полноценного формирования зубной эмали и костной ткани. Однако накапливаясь в больших дозах, он выводит из организма соли кальция. Кроме того, избыток фтора неблагоприятно влияет на щитовидную железу.
Как правило, болезнь чаще поражает коренные зубы, но в некоторых случаях страдают и молочные. Более всего этому недугу подвержены младшие школьники, реже — подростки и взрослые. Особенно высок риск заболевания у детей, недавно перенёсших болезни, имеющих ослабленную иммунную систему.
Флюороз представляет собой заболевание, изменяющее пигментацию зубов
Зубные пасты с высоким содержанием фтора способны спровоцировать развитие пятен на эмали.
Видео: опасность зубных паст с фтором
Проблема при беременности
Беременные женщины также могут страдать флюорозом. Недостаток кальция в период вынашивания ребёнка так же неблагоприятен, как и избыток фтора. В сочетании эти факторы способны нанести серьёзный ущерб зубам и костям будущей мамы. Особенно возрастает риск заболевания, если работа женщины напрямую связана с выбросом фтора в атмосферу. Слабый иммунитет также является причиной проблем с зубами.
Виды заболевания
Современная стоматология выделяет флюороз:
- эндемический;
- профессиональный.
Эндемический
Вспышка заболевания возникает на определённой территории. Провоцирует болезнь вода с высоким содержанием фтора и его соединений. У людей, употребляющих эту воду при питье, вероятность интоксикации возрастает в несколько раз. Для детей опасным считается показатель концентрации фтора в воде 1,5 мг/1л. Взрослые рискуют заболеть флюорозом, употребляя фторсодержащую воду с показателями 6 мг/1л. А также болезнь возникает от чрезмерного употребления продуктов питания с большим содержанием этого элемента.
Профессиональный
Как правило, данный видом патологии страдают работники алюминиевой промышленности и сотрудники других предприятий с высокими показателями выброса фтора в атмосферу. При этой форме заболевания первыми поражаются кости. С вдыхаемым воздухом фтор попадает в рот, затем в желудочно-кишечный тракт человека, откуда всасывается в кровь.
Классификация: формы и симптомы
По степени воздействия на зубы флюороз делится на несколько стадий (или форм):
-
Штриховая. Проявляется светлыми, размытыми и малозаметными полосками на поверхности зубов. Чаще всего поражаются центральные и боковые резцы, клыки. Различить их может исключительно стоматолог при тщательном осмотре.
-
Пятнистая. Пятна локализуются чаще по центру зубов, имеют желтоватый оттенок. Эту пигментацию иногда путают с кариесом, не придавая подчас заболеванию особого значения.
-
Меловидно-крапчатая. В этом случае поражаются не только центральные, но и все остальные зубы. Цвет варьируется от светлого до тёмно-коричневого. Эмаль становится неровной и шероховатой. Нередко на зубах можно наблюдать вкрапления и точки.
-
Эрозивная. Характеризуется появлением эрозий, стиранием эмали и дентина. Пятна ярко выраженные и обширные. Зубы остро реагируют на холодную и горячую пищу.
-
Деструктивная. Завершающая стадия заболевания. Начинается разрушение дентина и собственно зуба. Тяжёлая форма заболевания чревата нарушением костной системы, к которым относятся остеопороз, атеросклероз, а при запущенной форме — даже раковые опухоли.
Формы повреждения эмали на фото
-
- При флюорозе в штриховой форме на поверхности зубов отслеживаются светлые полосы
-
- При пятнистой форме заболевания пятна локализуются в центральных частях эмали
-
- Меловидно-крапчатая стадия флюороза характеризуется чередованием белесых пятен с более тёмными вкраплениями
-
- На эрозивной стадии наблюдается повреждение зубной эмали
-
- Деструктивная форма флюороза приводит к частичному или полному разрушению зуба
Диагностические мероприятия
Часто больные даже не подозревают о наличии у них этого недуга, путая его с другими проблемами зубов (кариес, зубной налёт). И хотя кариозное разрушение способно развиваться на фоне флюороза, природа его возникновения иная. Основные отличия этих двух зубных аномалий:
- кариес локализуется на одном зубе, в то время как флюороз поражает группу или даже весь зубной ряд;
- флюороз в меловидно-крапчатой форме покрывает зуб частыми крапинками, кариес представляет собой единое пятно;
- в то время как флюороз занимает всю поверхность зуба, кариес, напротив, локализуется в углублениях жевательных зубов и на стыке резцов;
- кариес увеличивается при употреблении воды с низким содержанием фтора, флюороз — наоборот, возникает при высоких показателях элемента в употребляемой жидкости.
В случае развития кариеса параллельно с флюорозом стоматолог проведёт терапию и того, и другого, однако методы лечения будут разными.
Внимание! Обнаружив на зубах тёмные пятна, стоит немедленно посетить стоматолога. Только специалист поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.
Если у больного обнаружен флюороз, пациенту необходимо срочно сдать употребляемую им питьевую воду на анализ. Лабораторные исследования помогут определить наличие и уровень концентрации фтора в жидкости.
Профессиональный вид заболевания выявляется путём проведения рентгенографии. Эта процедура поможет оценить состояние костной системы человека и определить степень заболевания.
Как лечить флюороз
Выбор методов борьбы с проблемой напрямую зависит от стадии заболевания. Чем раньше оно выявлено, тем больше шансов на скорое выздоровление.
Реминерализация
При первых двух стадиях поражения эмали больному назначается реминерализация зубов. Это процедура снабжения поражённой эмали полезными микроэлементами. Выполняется она при помощи электрофореза и состоит в наложении аппликаций с кальцием и фосфором на поверхность больного зуба. Проводится такая терапия курсом от 10 до 25 процедур.
Реминерализация поверхности зуба при флюорозе эффективна только на ранних стадиях заболевания
В домашних условиях используется зубная паста со специальным составом для реминерализации. Дополнительно можно использовать различные средства с отбеливающими свойствами (ополаскиватели, гели). Назначить их должен стоматолог.
Отбеливаниеэмали
Параллельно с реминерализацией проводится отбеливание зубов, которое может быть химическим, лазерным или светодиодным.
- Химическое отбеливание. При нём зубы обрабатываются специальным раствором, в состав которого входит перекись водорода, перекись карбамида, различные кислоты и ферменты.
- Лазерное отбеливание. Каждый зуб просвечивается лазерным лучом в течение двух минут. Предварительно поражённые участки обрабатываются специальным гелем на основе перекиси водорода.
- Светодиодное отбеливаниие. На зубы также наносится специальный гель, после чего они облучаются светодиодной лампой. В результате эмаль насыщается кислородом, который снижает уровень пигментации.
Данные процедуры предполагают 10–15 посещений стоматолога.
Имеется ряд противопоказаний, при которых отбеливание не рекомендуется:
- тяжёлые формы пародонтоза;
- обширный кариес;
- беременность и грудное вскармливание;
- возможность аллергических реакций на компоненты растворов.
Лечение флюороза средней тяжести
Меловидно-крапчатая форма заболевания требует более основательного лечения. Для его устранения и восстановления частично поражённых зубов используют специальные конструкции (виниры, люминиры). Виниры представляют собой очень тонкие пластинки, с помощью которых зубам придаётся совершенная форма. Изделия бывают терапевтическими и ортопедическими.
Виниры и люминиры — ульратонкие зубные пластины, которые отличаются толщиной изделия и используются при реставрации зубов
Терапевтические виниры
Терапевтические пластины изготавливаются из композитных материалов, сходных по составу с пломбами для зубов. Такие виниры наносятся на эмаль слоями и обрабатываются (шлифуются). Устанавливаются они быстро, в один приём у врача.
Установка ортопедических пластин
Процесс изготовления ортопедических виниров достаточно дительный — около 2 недель. Поэтому пациенту устанавливают временные пластины, в дальнейшем заменяя их на постоянные. Материалом для изготовления ортопедических виниров служит керамика с добавлением фарфора.
Процедура установки ортопедических виниров следующая: поражённый зуб проходит обработку (шлифуется и обтачивается). Далее делается гипсовый слепок зуба, которых направляется в лабораторию. Там специалисты с помощью компьютерной программы изготавливают трёхмерную модель будущей пластины. На основе этой модели создаётся винир. Заключительный этап — установка винира на поверхность зуба.
Для ортопедического лечения существует ряд противопоказаний:
- обширный кариес;
- неправильный прикус;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- наличие вредных привычек (грызть ногти и твёрдые предметы, колоть зубами орехи, открывать ими бутылки и так далее).
Люминиры
Люминиры отличаются от виниров лишь толщиной — вторые более толстые и плотные. Максимальная толщина люминира 0,3 мм. Изготавливаются они из фарфора с кристаллическими примесями. Противопоказания при установке люминиров такие же, как и для виниров.
Процедура установки пластинок абсолютно безболезненна. Снять такие конструкции очень сложно, настолько плотно они прилегают к зубам. Поэтому стоит помнить, что пластины устанавливаются на довольно долгий срок: виниры — до 10 лет, люминиры — до 20. После требуется их замена и, при необходимости, лечение бывших под пластинами зубов (иногда на них может развиться кариес).
Зубы с установленными винирами практически не отличаются от здоровых
Стоматология при запущенном заболевании
При сильном разрушении зуба врач проводит удаление нерва и пломбирует канал. После этого в канал ввинчивается штифт, на основе которого и устанавливается коронка.
Металлокерамические коронки (протезы) помогут восстановить зубы при запущенных стадиях флюороза
При флюорозе не проводится устранение поражённых участков зуба и его пломбирование. Пломбы часто выпадают и разрушение зуба продолжается.
Независимо от степени поражения зубов в период лечения стоит уделить пристальное внимание своему рациону. Овощи и фрукты, молочная продукция (кроме сливочного масла), комплекс витаминов существенно облегчат борьбу с недугом. Рыбу, морепродукты в этот период стоит ограничить в потреблении.
Гомеопатия: эффективные препараты
Гомеопатическое лечение актуально только на первых порах заболевания. При средней и тяжёлой формах такой подход будет неэффективным.
Победить зарождающуюся болезнь помогут следующие средства:
- Сульфур;
- Стафизагрия;
- Ляхезис;
- Ликоподиум;
- Туя;
- Рус;
- Фосфор;
- Аурум металликум;
- Меркуриус солюбилис;
- Нукс вомика;
- Калькарея флюорика.
Эти лекарства укрепят эмаль и дентин, улучшат общее состояние зубов. А также их стоит применять в профилактических целях. Состав данных препаратов благотворно влияет на состояние организма в целом и помогает предотвратить разрушение и порчу зубов.
Внимание! Гомеопатические средства должен назначать исключительно врач. Только специалист выберет оптимальный препарат. Самолечение недопустимо.
Профилактика
Чтобы избежать развития заболевания, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Использовать для питья фильтрованную или бутилированную воду. Особенно это касается людей, которые проживают в регионах с повышенным количеством фтора в системе водоснабжения.
- Внимательнейшим образом следить за питанием. Разнообразить рацион растительной пищей, а также продуктами, богатыми витаминами C и D. Исключить или уменьшить потребление рыбы и морепродуктов.
- Тщательно выбирать зубную пасту — лучше без содержания фтора.
- Во время приготовления смесей для грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, использовать только чистую воду.
- При введении прикорма чаще давать детям сок и молоко вместо воды.
- При необходимости принимать препараты кальция, витамины (строго по назначению врача).
- Регулярно посещать стоматолога — не реже одного раза в год.
Флюороз зубов способен нанести ущерб не только внешности, но и здоровью человека. К счастью, современная медицина способна устранить любые последствия этой болезни. Стоит помнить, что своевременное обращение к стоматологу предотвратит развитие патологического процесса и вернёт улыбке белоснежное сияние.
