По данным медицинской статистики, большинство инфекционных заболеваний у беременных вызываются бактериями и вирусами. И если с открытием антибиотиков врачи могут предложить для борьбы с бактериями целый ряд безопасных препаратов, то при лечении вирусных заболеваний выбор эффективных лекарств довольно ограничен. Одним из перспективных направлений в этом плане становится использование иммуномодулирующих медикаментов на основе интерферона, популярным представителем которых в России является Виферон.

Виферон — российский препарат для лечения вирусной инфекции во время беременности

Вирусы являются самыми многочисленными представителями жизни на Земле. В настоящее время описано и классифицировано несколько тысяч их видов, но учёные предполагают существование более ста миллионов групп подобных инфекционных агентов. Особенность вирусов в их паразитическом образе жизни. Вне клеток живых организмов вирусы не способны размножаться и находятся в так называемом законсервированном состоянии. В обобщённом подходе эта форма жизни, попадая в клетку хозяина, при сочетании определённых условий начинает активно размножаться и вызывает целый ряд инфекционных болезней, воздействующих на различные органы и системы человека.

Схематическое объяснение воздействия вируса при проникновении в клетку

При попадании в клетку человека вирус начинает размножаться и вызывает инфекционные заболевания

Для лечения подобной инфекции современной медициной предлагаются как препараты, напрямую действующие на вирус, так и лекарства, стимулирующие иммунную реакцию организма. Дело в том, что в процессе эволюции у человека вырабатывается врождённый и приобретённый иммунитет. Одним из этапов защитной реакции организма на болезнетворное вторжение вирусов является выработка специфических белков, которые называются интерфероны. Интерфероны вызывают изменения в клетках, при которых размножение вирусов становится невозможным.

При ослабленном иммунитете защитные белки не вырабатываются в должном количестве. Поэтому врачи применяют препараты на основе веществ со схожей структурой и функциональностью.

Терапевтическое действие, активные компоненты, форма выпуска

Виферон представляет собой группу противовирусных иммуномодуляторов отечественного производства. Активным компонентом препарата является интерферон альфа-2b.

Виферон

Виферон является противовирусным иммуномодулирующим препаратом на основе интерферона человека

Терапевтическое действие этого вещества доказано в ходе стандартизированных исследований, проведённых в США, Европе и России. Но на Западе интерферон альфа-2b применяется в основном для лечения следующих недугов:

  • гепатит;
  • хламидиоз;
  • лейкоз;
  • миеломная болезнь;
  • герпес.

В странах СНГ его широко используют ещё при ОРВИ и гриппе.

В состав Виферона также входят витамины Е и С, которые усиливают иммунитет. Медикамент выпускается российской компанией «Ферон». По заявлению производителя лекарство обладает следующими терапевтическими эффектами:

  • иммуномодулирующий;
  • антиоксидантный;
  • противовоспалительный.

Рассматриваемый иммуномодулятор был разработан на базе НИИЭМ им. Н. Ф. Гамалеи РАМН. Клинические испытания препарата проводились и в других научно-исследовательских институтах и больницах Москвы и Санкт-Петербурга, в ходе которых была доказана его эффективность и безопасность как для взрослых, так и для новорождённых.

За рубежом интерферон альфа-2b вводится внутривенно, так как считается, что только в этом случае лекарство обладает необходимой биодоступностью. Виферон же предлагается к использованию для усиления местного иммунитета в виде мази и геля, а для общего — в форме ректальных свечей.

Этот препарат входит в перечень жизненно необходимых лекарственных средств, который каждый год утверждается Правительством России, и периодически попадает в двадцатку самых продаваемых медикаментов.

Результаты исследований действия Виферона при лечении ОРВИ, представленные в виде диаграммы

Использование Виферона при ОРВИ на несколько дней сокращает выраженность болезненных симптомов

Можно ли беременным, влияние на развитие плода

Согласно официальной инструкции, Виферон в виде свечей разрешается к применению будущим мамам со срока 14 недель. Доклинические исследования на животных и клинические на беременных не выявили тератогенного и токсического эффекта препарата. Он не влияет на течение беременности, рост и развитие плода. Специалисты компании «Ферон» отмечают, что в форме мази и геля его можно использовать на любом сроке.

Когда назначается будущим мамам

Виферон отвечает всем требованиям современного лекарства для беременных. Он не накапливается в организме, не вызывает токсических реакций, хорошо сочетается с симптоматическими препаратами, редко провоцирует нежелательные эффекты. По клиническим рекомендациям, Виферон назначается в период гестации при комплексном лечении следующих патологий:

  • ОРВИ и грипп;
  • герпетическая инфекция;
  • энтеровирусная инфекция;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • хламидиоз;
  • микоплазмоз;
  • кандидоз;
  • хронический гепатит;
  • инфекции урогенитального тракта.

В каких случаях назначаются гель, мазь и суппозитории

Как отмечалось выше, мазь и гель предназначены для местного применения в случаях заболеваний кожи и слизистых оболочек, а также профилактики ОРВИ путём нанесения на нёбные миндалины и внутреннюю поверхность носа. Свечи могут использоваться как при местном, так и при системном распространении вируса, поэтому Виферон чаще назначается именно в такой форме.

Мнение врачей об эффективности препарата

Большинство российских врачей положительно отзываются об эффективности Виферона в лечении вирусных инфекций, в том числе и ОРВИ. Но встречается аргументированное мнение, что существующая отечественная исследовательская база не отвечает современным требованиям доказательной медицины. Особенно это касается лечения интерферонами респираторных заболеваний и гриппа. Основным аргументом является то, что Всемирная организация здравоохранения в качестве противовирусных лекарств с доказанной эффективностью рассматривает только Осельтамивир (Тамифлю), Занамивир (Реленза) и Ацикловир. ВОЗ также отмечает, что надлежащим образом проведённых систематических исследований интерферонов не существует.

Осельтамивир (Тамифлю)

Осельтамивир (Тамифлю) является препаратом выбора при гриппе по рекомендациям ВОЗ

В некоторых странах СНГ в ходе медицинских реформ меняется отношение к лекарствам на основе интерферона. Так, на Украине Министерство здравоохранения в 2016 году внесло интерфероны в список не рекомендованных групп медикаментов для лечения ОРВИ. Подобная мера была встречена с одобрением многими известными специалистами, в том числе и Е. О. Комаровским, которые являются сторонниками доказательной медицины по западным стандартам.

Интерфероны сдерживают процесс размножения и снижают концентрацию вируса в тканях. Однако экзогенно привнесенные интерфероны обладают кратковременным эффектом, а активность и количественный резерв эндогенных интерферонов у каждого человека генетически индивидуален.

П.В. Буданов

«Дифференцированный подход к выбору метода иммунокорригирующей терапии в акушерстве и гинекологии»

Моё мнение, основанное на личном опыте, о подобных препаратах такое, что их эффективность не превышает эффективность обычных домашних средств при простуде: обильного тёплого питья, постельного режима, регулярного увлажнения и промывания носоглотки, приёма витамина С. При прогнозировании медиками серьёзных эпидемий гриппа значительно более эффективным будет пройти вакцинацию. ВОЗ рекомендует делать подобную прививку всем беременным. У нас же среди людей распространяется идея, что прививки вредны и бесполезны. Но в то же время широко рекламируются такие гомеопатические средства от ОРВИ, как Оциллококцинум и Анаферон, эффективность которых, мягко говоря, сомнительна. Для поддержания иммунитета у будущей мамы достаточно будет соблюдать правильный режим дня и полноценно питаться. К тому же в осенне-зимний период ей следует избегать нахождения в помещениях со скоплением людей.

Но моё мнение совсем не совпадает с мнением моей жены, которая при первых признаках недомогания с подозрением на ОРВИ использует именно Виферон на ночь. Причём ей достаточно бывает двух — трёх дней приёма препарата, чтобы практически избежать заболевания. Мои доводы о доказательной медицине она разбивает тем аргументом, что лекарство действует.

Противопоказания и побочные эффекты

По результатам исследований, Виферон практически не вызывает нежелательных реакций, которые могут возникать вследствие индивидуальной непереносимости компонентов медикамента. В таких редких случаях может наблюдаться аллергия в виде кожных высыпаний и зуда. Эта болезненная симптоматика проходит в течение трёх дней после прекращения приёма иммуномодулятора. Единственным ограничением в использовании является повышенная чувствительность к веществам лекарства.

Взаимодействие с другими лекарствами

Хорошая сочетаемость Виферона с антибиотиками и противовоспалительными средствами позволяет использовать этот препарат в комплексном лечении вирусных болезней у беременных. Часто он назначается совместно с такими лекарствами:

  • аминопенициллины, цефалоспорины, макролиды;
  • Парацетамол, Ибупрофен;
  • Арбидол, Осельтамивир.

Особенности применения

Так как препарат назначается при широком спектре инфекционных заболеваний как острых, так и хронических, то выбор схемы лечения довольно сложен и должен осуществляться опытным врачом.

Обычная рекомендуемая доза для будущих мам в виде ректальных суппозиториев составляет 500000 МЕ. Свечи вводятся два раза в сутки. После введения нужно полежать на боку двадцать — тридцать минут. Лучше всего применять препарат на ночь. Продолжительность терапии зависит от типа и характера заболевания и, как правило, составляет от пяти до десяти дней. Курсы лечения могут повторяться. При хроническом гепатите терапия может длиться от шести месяцев до года.

Гель и мазь должны наноситься на поверхности кожи тонкой полоской три — четыре раза в сутки. Для обработки ими слизистых оболочек носа, горла, шейки матки следует воспользоваться ватным тампоном.

Специалисты отмечают, что случаев передозировки лекарством не наблюдалось, но лучше не экспериментировать с определённой доктором схемой. В случае появления побочных реакций нужно проконсультироваться с врачом, который внесёт коррективы в лечение.

Структурные и функциональные аналоги, разрешённые при беременности

Лекарства на основе интерферона альфа-2b достаточно популярны в странах СНГ. Среди них можно выделить следующие:

  • Гриппферон;
  • Генферон;
  • Кипферон;
  • Гиаферон.

Гриппферон выпускается в форме назальных капель, спрея, мази и позиционируется в качестве лекарственного средства при респираторных инфекциях. При интраназальном введении интерферон альфа-2b практически не проникает в кровь, поэтому эффективность этого лекарства подвергается сомнению у большой части врачей.

Свечи Генферон, Кипферон и Гиаферон по инструкции могут вводиться как ректально, так и вагинально. Они позиционируются в основном для лечения урогенитальных инфекций:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • микоплазмоз;
  • сальмонеллез;
  • герпес.

В состав Гиаферона также входит гиалуроновая кислота, которая способствует регенерации повреждённых тканей.

При непереносимости беременной женщиной интерферона альфа-2b при ОРВИ может назначаться Арбидол, который непосредственно подавляет вирусы и также обладает иммуномодулирующими свойствами. Это лекарство часто назначают в качестве профилактического средства при эпидемиях гриппа.

Конечно, ВОЗ в первую очередь при гриппе рекомендует лекарства прямого действия на вирус — Осельтамивир и Занамивир, а при герпесе — Ацикловир. Правда, имеется проблема в том, что частое использование этих препаратов без особой необходимости снижает их эффективность.

Таблица: Виферон и его аналоги по действующему веществу

Формы выпускаПроизводительЦена, руб.
Виферон
  • таблетки;
  • свечи ректальные.
«Ферон» (Россия).От 401 за 10 штук (500000 МЕ).
Гриппферон
  • носовые капли;
  • спрей назальный;
  • мазь.
«Фирн М» (Россия).От 271 за флакончик с каплями.
ГенферонСуппозитории.«Биокад» (Россия).От 537 за 10 штук (500000 МЕ).
КипферонСуппозитории.«Алфарм» (Россия).От 576 за 10 штук (500000 МЕ).
ГиаферонСуппозитории.«Витафарма» (Россия).От 315 за 10 штук (500000 МЕ).

Фотогалерея: иммуномодуляторы на основе интерферона альфа-2b, применяемые в России

Видео: доктор Е. О. Комаровский об интерфероне

Отзывы

Наверное, уже не актуально, но вдруг кому пригодится. Задавала вопрос про виферон гинекологу и ещё иммунологу. Виферон-1 (это который в дозировке 150000) можно использовать в первом триместре по назначению врача.

melanie554

http://www.detkityumen.ru/forum/thread/99877/

До беременности регулярно, во время рецидивов герпеса-2, применяла свечи «Генферон», «Виферон», спрей «Эпиген-интим», может это и не лечение, но заживало за 4 дня и промежутки между воспалениями неуклонно увеличивались. Сейчас, во время первой беременности, хочется только, чтобы скорее прошёл герпес-2, и если «Кипферон» и мазь «Виферон» это тоже не лечение, так сразу при их применении уже не было жжения и пузырьки затягиваются. Я понимаю, что герпес не лечится, так надо просто подбирать средства под себя.

Джуля

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?t=4575&start=140

Вот насчёт свечей сказать не смогу, зато я помню как в начале беременности умудрилась просудиться и мазала себе нос мазью Виферон. Очень помогла. Её мне мой врач гинеколог выписала, зато через месяц попала к терапевту на плановый осмотр, она сказала, что только со второго триместра ей пользоваться можно.

Татьянка

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/svechi_viferon_1365765603/

Я пользовалась вифероном во время беременности, только срок был больше- 17 недель, тоже лечила герпес. Дозировку точно не помню, схему гинеколог расписывала. Не заметила никакой побочки от них, с ребёнком все хорошо.

Afrika

https://www.baby.ru/community/view/73449/forum/post/415154229/?page=2#comments

К сожалению, даже принимая профилактические меры, часто беременной не удаётся избежать вирусной инфекции. Перечень противовирусных средств с доказанной эффективностью довольно ограничен. При выборе метода лечения следует руководствоваться рекомендациями врача. Если у женщины имеется положительный опыт использования Виферона, то этот медикамент можно безопасно применять во время беременности, начиная со второго триместра.

Добавить комментарий

 

Войти с помощью:

Уважаемые читатели! Мы не приемлем в комментариях мат, оскорбления других участников, спам и ссылки на сторонние ресурсы, враждебные заявления в сторону администрации и посетителей ресурса. Комментарии, нарушающие правила сайта, будут удалены.
Обязательные поля отмечены *